妈妈怀抱刚出生的宝宝开煤气自杀
专家指出产妇产后抑郁症发病高达13%,30岁以上的高龄产妇当心被“逼疯”
【真实事例】
产妇抱着孩子开煤气自杀
上个月,产妇李萍(化名)生了个可爱的龙宝宝,本来一家子高高兴兴,可随后出现的情况让大家始料不及。生产之后两天,李萍就出现情绪不好、自责自卑、茶饭不思等症状,常看着宝宝发呆,默默流泪。家人以为是产后虚弱,加上带孩子没有经验导致情绪不好,没有给予足够重视。可没想到悲剧发生了,这位新妈妈趁家中无人,抱着宝宝打开煤气自杀。要不是邻居闻到气味果断报警,后果不堪设想。后来,家人将李萍送往南京脑科医院精神科就诊。
接诊的南京脑科医院精神二科主任谢世平诊断,李萍患上了严重的产后抑郁症。有了宝宝后,家人把注意力从孕妇转移到宝宝身上,对母亲的状况缺乏关注和疏导,夫妻之间的亲密和支持缺失,都给新妈妈脆弱的内心带来了负面影响,内向的性格使她在抑郁情绪中无力自拔。
前几天,本报曾报道了一位年轻的母亲用菜刀割伤了3个月宝宝的脖子,当时也有医学界的专家推断说,这位母亲可能是患上了产后抑郁症。而记者从脑科医院了解到,最近几年产后抑郁症在门诊遇到比例较高,有的甚至因此出现了精神病。南京脑科医院精神二科谢世平主任告诉记者,产后抑郁症在产妇中的发生率在13%左右。
【专家分析】
30岁是个分水岭,高龄产妇更容易发病
“目前为止,学术界对产后抑郁的病因并未明确。”谢世平主任告诉记者,引起产后抑郁的原因有多种,体内荷尔蒙的变化、生产过程过度的害怕和惊慌、照顾新生儿的压力及夜间睡眠不足、角色和生活习惯的转变、还有部分传统观念如重男轻女对产妇的不良影响等。
首先,从生理的因素来讲,在妊娠、分娩的过程中,女性体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化。怀孕期间,雌激素和孕激素水平逐渐增高到峰值,分娩后的3-5天内其水平逐渐降至基础水平。国外有研究显示,孕激素下降幅度越大,产后抑郁的可能性越大。但专家指出,激素与产后抑郁症的关系尚无定论,还有待进一步的研究证实。
第二,在分娩中产妇的痛苦不适、难产、产后的并发症等等也可能诱发产后抑郁症。加拿大曾经给8000名产后妇女做了调查,其中有10%的妇女产后都有得抑郁症的经历,而且30岁是一个分水岭,30岁之后生产的妇女患抑郁症的风险比年轻产妇高5倍。谢世平主任说,统计学表明,产后抑郁在高龄产妇中发病率比较高,这也是因为高龄产妇怀孕和生产更加不易,在孕期更容易出现焦虑情绪,难产的风险也相对较高。目前女性的生育年龄普遍推后,30岁以上初产妇比例越来越高,这也是产后抑郁症近几年来高发的原因之一。
第三,就是心理和一系列的社会因素。产妇情感处于脆弱阶段,一些产妇对即将承担母亲角色的不适应,造成心理压力而出现抑郁焦虑情绪。另外,丈夫和家人支持对产妇的心理影响也很大。
【特别提醒】
睡不着吃不香,别人夸宝宝也不开心就要注意了
南京脑科医院精神二科谢世平主任说,一般产后抑郁出现在生产后的1到2个月,这段时间内,家人更要关心注意产妇的一些变化。“最明显的症状就是睡眠质量下降。”谢世平主任解释说,新妈妈由于要照顾孩子,夜间有时候要起来2、3次,很多人感到身心疲惫不堪。有的新妈妈即便后来把孩子交给月嫂或长辈带,也发现自己睡不着了。
还有一个典型的症状就是情绪低落,对什么都提不起兴趣,突出的表现就是食欲不振;另外,如果听到亲朋好友夸奖自己的宝宝,妈妈们却表现得反感回避、情绪低落,这需要引起高度注意。
很多亲属对于产妇的哭闹等情绪反应,会一味地加以阻止,这样可能会导致更坏的后果。家人在发现产妇出现上述苗头后,不要让其刻意地压抑情绪,要适当引导其将不良情绪释放出来。一旦发现产妇落泪哭泣,出现妄想和幻觉,表现不语、不动、不食、木僵状态,甚至出现恶心、呕吐、心慌、出汗等躯体化症状,持续2周或2周以上,家人就要引起警觉,及时到医院寻求医生帮助。
【医生建议】
产妇可适量从事家务劳动和体育锻炼避免抑郁情绪
如何避免产后抑郁症的发生呢?专家指出,需要创造良好的环境,当产妇从医院回家时,要限制探望人群,好好休息;合理膳食,注意清淡而营养的产后饮食。
中国传统是生完孩子要“坐月子”,如不能下地、不能出门、不能干活、不能洗澡,连电视也不能看,这些都会使产妇越发地感觉到生活乏味单调,加剧抑郁情绪。其实做适量的家务劳动和体育锻炼。这不仅能够转移注意力,使产妇心情从内而外地快乐起来。
另外,家人不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化,要多陪产妇说说话,避免她出现紧张焦虑的情绪。(通讯员 徐晓蓉 记者 于丹丹)