上海中山医院成功救治脊髓急性损伤致完全截瘫患者

2012年03月05日 21:05　

　　中新网上海3月5日电 (陈静 冯颖)脊髓急性损伤导致完全性截瘫的患者一般再无站起来的希望。记者今日获悉，上海中山医院新近争分夺秒成功为一名胸椎管内占位导致完全性截瘫的患者及时实施急诊手术，术后患者功能明显恢复，奇迹般地重新站起来了。  
 
　　目前，这名患者正在接受高压氧舱治疗以进一步加快神经功能的康复，医生告诉记者，将来恢复到常人水平的希望很大。

　　据介绍，患者程先生年仅27岁，平时无明显不适。今年春节前感到心脏有些发闷，颈椎略感不适，以为是使用电脑时间过长导致，并不在意。

　　2月14日一早，小程刷牙的时候突然跌倒，双下肢运动感觉丧失，立即被送往中山医院急诊。，骨科急诊医生邵云潮副主任医师和贾亦臣医生接诊了这位患者，体检深浅反射皆无，提示脊髓完全损伤，急诊磁共振检查显示胸1-2椎管占位，脊髓明显受压。

　　骨科副主任董健教授检查发现病情确实非常严重，由于患者脊髓已完全损伤，神经功能完全丧失，神经恢复可能性微乎其微，如进行高位胸椎手术，风险很大，一旦不慎，会造成新的神经损伤，但如放弃手术，患者将终身卧床。

　　抱着一丝希望，患者及家属强烈要求手术。手术团队商量后，决定为患者实施急诊手术，全力挽救患者的神经功能。

　　手术由董健教授主刀，当晚7点正式开始，8点医生为其进行胸1-2全椎板切除。正如术前判断，胸椎管内有长约4厘米的自发性血肿占位。医生告诉记者，这种情况极其罕见，血肿取出后，受压的脊髓恢复搏动，晚上9点手术顺利完成。

　　术后第一天上午，奇迹出现了，患者双下肢感觉明显恢复，第二天双踝关节可以活动。术后六天，双下肢肌，活动自如，大小便也有了感觉，患者已能站立。

　　董健教授介绍道，四年前，中山医院骨科也曾抢救过类似的脊髓完全损伤的20岁大学生。该患者患胸椎恶性肿瘤，来院时双下肢神经功能完全消失，急诊手术后，功能逐渐恢复，现在已大学毕业，肿瘤没有复发，情况良好。

　　这位专家表示，脊髓急性损伤的病例，即使完全损伤，如果及早手术，仍然可以挽救部分患者宝贵的神经功能。