名词解释:睾酮又称睾丸素,主要由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,是人体最重要的雄性激素之一,具有维持肌肉强度及质量、提神及提升体能等作用。
新闻背景:据英国《金融时报》近日报道,美国纽约华尔街的一些高端人士正热衷于接受睾酮治疗,以使自己能够更加精力充沛地投入到工作中。
受访专家
李宏军,北京协和医院泌尿外科主任医师。
张志超,北京大学第一医院男科副主任医师。
白文俊,北京人民医院泌尿外科主任医师、教授。
在美国一些人似乎正对睾酮治疗发生兴趣。纽约医生Lionel Bissoon接受《金融时报》(http://www.ft.com/intl/cms/s/0/68015bb2-51b8-11e1-a99d-00144feabdc0.html)采访时说,自从金融危机开始后,前来接受睾酮治疗的人越来越多,他们承受着巨大的压力,希望借此调整身体状态。而这种做法,同样也得到一些国内专家的认可和推荐。
四成中年人
可能睾酮缺乏
“这种做法是正确的。”北京大学第一医院男科副主任医师张志超认为。男性进入40岁以后,体内睾酮水平会随年龄增长下降,继而出现乏力、失眠、腰酸腿软、性欲降低等问题,也就是男性更年期。但很多男性只是觉得这是因为年龄增大导致。其实,接受睾酮治疗可以缓解这些症状。
不过,令人遗憾的是,国内主动接受睾酮检测、合理进行睾酮补充的男性并不多见。北京人民医院泌尿外科白文俊主任说,有些男人为了健美长肌肉而自行补充睾酮,这并不值得推荐,甚至属于药物滥用。“而一些处于男性更年期,需要进行睾酮补充的,却并不知道定期检查睾酮,更不要说主动治疗了。”北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军说,“事实上,因男更期前来就诊的患者中,有三到四成的比例是睾酮水平下降造成的。”
三类高危人群
最易被盯上
“睾酮缺乏最容易找上三类人:一是成功商人,二是高级白领,三是中高级管理人员、干部。这三类人都有一个共同的特点,正值中年,有一定事业成就,但压力巨大。”张志超说。
“压力大、情绪低落、运动量少都是造成睾酮水平低的重要原因。这在临床和研究上都是被证明了的。”李宏军说,“而且,睾酮减少也不是中老年人的专属,甚至,一部分年轻人也因为压力而出现各种症状。”
持续的高压力会让人体一直处于一种应激状态,这样会导致肾上腺激素大量释放,从而抑制垂体功能,使得生殖内分泌功能紊乱。
“补充睾酮是有效的做法,但并不是所有人都适合。比如,为了健美长肌肉而去额外补充睾酮,会干扰人体自身内分泌,有害健康。”白文俊说。
“青年人原则上不提倡这种做法,但是如果长时间存在腰酸背痛、夜间盗汗、记忆力减退、性欲不佳等情况,还是建议去医院查一下睾酮,一定要在专科医生的正确评价和指导下去补充。”李宏军说。
四十岁以上做做睾酮检测
张志超认为,40岁以上的男性应该接受一次睾酮检测,并且以后每年体检都应有这一项,这样就可以清楚了解自己的雄激素是否不足。如果睾酮低于正常值且出现了前面提到的部分症状,影响到了正常的工作和生活,就应该积极地接受治疗。
睾酮检测很简单,李宏军介绍说,早晨9点钟去医院抽个血,大约一个工作日就可以看结果。而基本上所有医院都有睾酮检测这个项目,花费大约在30~50元之间,男性学科、泌尿外科和内分泌科都可以提供这项检测。
张志超提醒,迟发性性腺功能减退症是一种疾病,而注射睾酮也是一种医疗行为,必须由医生来进行,绝不可自行注射。
补充睾酮有不同的方法,据白文俊介绍,有吃药、注射和皮肤贴剂三种方式。但是补充时间和剂量必须由医生确定。