连日来,时不时被冷空气侵袭的申城气温跌宕起伏,各大医院心梗、中风、动脉瘤破裂患者人数上升。本月也是由美国心脏协会等联合推出的“美国心脏月”。国内外的专家发现,民众对预防和治疗心血管病存在不少误区,本期健康周刊专访著名血管外科专家,第二军医大学附属长海医院外科教研室、普外科、血管外科主任景在平教授,指点五大误区。
误区一:
不抽烟不容易患动脉硬化
前不久,70岁的洪老太 (化名)在凌晨时突然胸主动脉夹层动脉瘤发生破裂,被抢救过来后,医生对她的病史、生活习惯和环境做了调查。结果发现,洪老太没有特别不良的生活习惯,引起她心血管疾病的主要原因就是家里的吸烟环境。她的老伴、儿子、女婿即使在家里,也常常烟不离手,洪老太成为二手烟的受害者。
景在平教授说,很多人没有意识到,二手烟吸入者吸入的有害物质量比一手烟民更多。尤其需要提醒的是,一些人喜欢在车里吸烟,这对人的身体健康特别不利。有害物质吸入的量取决于吸烟的量和空间,如果空间越小,吸入的浓度也就越高,考虑到家人和自己的心血管健康,建议烟民戒烟,暂时不戒烟的最好到户外解决烟瘾。
美国心脏协会声明,研究证明,无烟法律实施后,急性心肌梗塞患病率下降。纽约州立无烟法律实施的第一年,因心脏病发作而住院的人次大幅下降,每年节省了因心脏病发作而产生的住院治疗费用500-600万美金。
误区二:
心血管病人食盐越少越好
近年来各种健康宣传教育令许多心血管病人了解到高盐饮食对心血管疾病的危害,然而,眼下一些病人走到了另一个极端,出现了“恐盐症”。过量摄入盐分,会导致血液浓度增加,进而增加血管系统的负担。因此,一些心血管疾病患者尝试淡食,结果造成严重低盐低蛋白。前不久,颈动脉斑块狭窄病人梁先生(化名)因病情恶化而住院,和其他病人不同的是,梁先生术前检查被发现严重低蛋白,而他不仅没有胃口,懒得说话懒得动,而且整体昏昏沉沉,起初医生以为他得了甲减,但又不符合甲减的诊断标准。最后是从梁先生的饮食中找到了原因,原来他吃着几乎没有盐分的菜肴,连白菜也只是在清水里煮一煮就直接食用。
景在平教授说,虽然高盐饮食会增加心脏病、中风及死亡危险,但和烟不同的是,人体每天还必须补充适量的盐。因为人体中每个细胞传递能量都需要动力,这个动力就来自细胞的“钠钾泵”,缺失了氯化钠,就会造成敏感的血管内皮细胞损害,同样会促进动脉硬化。因此,即使是心血管病人,每天还是需要适量摄入盐分。美国《健康》杂志网站也报道称,多年来,研究一直认为盐吃多了会增加心血管疾病,然而,去年一项大规模研究却发现,食盐摄入量过低其实会增加心血管病和中风危险。
误区三:
不吃油就不会“殃及”血管
近日, 《英国医学杂志》刊登一项大规模研究发现,吃油炸食物与心脏病危险增加之间不存在关联。有关专家认为,由于这一研究完成于西班牙,该国饮食方式为地中海饮食,主要食用油为橄榄油或葵花籽油。于是得出多吃橄榄油以及食用橄榄油炸出来的食物也不会影响心脏健康的结论。
事实上,在中国,也有不少人认为:“要么不吃油,吃油只吃橄榄油。”在他们看来,这不仅是一种健康的选择,而且是时尚身份的象征。因为橄榄油比其他大部分食用油昂贵。
景在平教授表示,橄榄油含较多的短链不饱和脂肪酸,相对而言确实更容易被人体代谢,因此对血管、心脏造成的伤害较小。但是,并不能因此而只吃橄榄油,否则会造成营养不均衡,就像人吃素菜和荤菜,最好搭配食用。
此外,眼下在一些心血管病人中还流行吃斋和吃素,但专家认为纯素无法给身体提供足够的能量,同样会“殃及”血管。
误区四:
节假日偶尔“喝高”没关系
美国一项动物实验研究发现,男性每周两天,每天饮7杯酒的酗酒会加速血管硬化和血管狭窄,增加心血管病和中风危险。而适度饮酒则会没有此类危险,所谓的适度,专家表示仍然是因人而异的,一般来说,男性每天不超过高脚杯1杯,女性不超过半杯。
事实上,很多医院都接到过不少“节假日心血管病”病人,因为短时间内摄入酒精过多,导致血管剧烈收缩,损伤血管内膜,大大增加了血管破裂的危险程度。此外,饮酒方式对心脏健康也至关重要。不要因为伤心事而喝闷酒,最好在愉快和谐的气氛中饮酒;不要劝酒,最好边饮酒边聊天,延长饮酒时间,增加酒精挥发的量。
误区五:
女性不易得“猝死综合征”
2011年发表的多份研究报告证实 “心血管猝死综合征”的确存在。遭遇关系破裂、亲人离世等事件,会促发 “心血管猝死综合征”。然而,据 《今日美国》报道,去年11月美国心脏协会大会上公布的一项研究发现,女性发生该综合征的危险是男性的7—9倍。伍德博士表示,这项研究的意义不仅在于揭开该综合征的病因,而且可鼓励更多女性积极应对压力,注重自身健康。
而心脑血管疾病的患者,也非常容易因为创伤性事件的刺激、过度激动兴奋而发生心梗、脑梗,或者引发动脉瘤的破裂。
自救
景在平教授接受采访时说,心梗和胸主动脉夹层破裂的一大明显先兆是病人有一种“濒死感”。无论是背痛还是胸痛,都会出现绝望,濒临死亡的感觉。这时候,病人要赶快躺下,无论在做什么事情,首先要让情绪平静下来,减少耗氧量。如果随身带有硝酸甘油,可以含服。病人在这个危机关头要学会通过心理调节来进行自救,一定要静下心来,让情绪舒缓坦然,适当可以做做深呼吸,对自己进行自我鼓励,增强自信心。千万不要发火焦躁或绝望放弃,这些都会导致病情急速恶化。
如果身边有亲友,可以请他们安慰和鼓励病人,并且轻轻地抚触病人的胸口,这能够降低病人对疼痛的敏感度,提升病人对疼痛的忍受度。所有这些都是为了不要让病人出现心脏停跳事件,为将病人送入医院获得及时的抢救创造条件。
(文/小编)