捐献血浆三大误区待消除

　　小朱是山东省某市的一名公司职员，曾在街头收到一份捐献血浆的宣传单。宣传单由当地的单采血浆站散发，称捐献血浆利国利民，每次还有200元的营养费。

　　“献血浆和献血一样吗？献血浆对身体有影响吗？”小朱随后将自己的疑问发到网上。

　　“单采血浆站不是血站，是血液制品企业的采浆机构。而且很多是私营企业，这里的供浆实际就是卖浆，也可以说是卖血。国家一般在贫困地区设置浆站，目的是为了解决当地穷人的生计。”

　　“千万不要尝试去卖浆，因为有可能染上疾病。即便没有染到疾病，也会终身留下不光彩的卖血记录。”

　　“献爱心就去无偿献血，养家糊口就去供浆。”

　　看到这些答案，一度动心的小朱打消了献浆的念头。

　　“经过多年的宣传推动，无偿献血的观念现在日渐深入人心，在突发事件或者血液储备紧张时，众多民众会伸出援手表达爱心。但同样是爱心事业——捐献血浆，很多人甚至包括政府官员、媒体记者都有认知误区，严重影响了原料血浆的采集。”中国输血协会血液制品工作委员会主任委员朱威在接受记者采访时说。

　　误区一：单采血浆=卖血

　　“献血是无偿的，而浆站要向献浆员支付一定费用，因此，单采血浆就是献浆员向浆站出卖自己的血浆；卖血就是为了挣钱，是贫困落后的表现。”一些网友这样说。

　　朱威认为，把单采血浆等同于卖血，贻害无穷。从个体看，导致献浆员形象欠佳，自身压力大，影响献浆积极性；从政府层面看，会导致规划设置浆站时“挑肥拣瘦”，一门心思找经济落后的地区，致使浆站设置不合理。从长远来看，这种认知误区会导致血浆采集会越来越困难，血液制品紧张的情况也会日益严重。

　　据分析，“单采血浆=卖血”的认知形成有一定历史原因。上个世纪80年代末，政府放宽生物制品生产审批限制，大量企业进入市场，血浆采集无序竞争。很多浆站单靠补偿费吸引献浆员，更有一些地方把采浆和发展经济挂钩，“血浆经济”被视为带领农民脱贫致富的第三产业。此外，单采血浆站由企业设置，单采血浆唯一的供应对象是血液制品生产企业，更进一步加深了人们“单采血浆=卖血”的认识。

　　专家介绍，我国相关法律法规未对采集血浆是否无偿作出明确规定。目前，单采血浆时浆站支付的费用主要是营养、误工、交通等费用，不是卖浆所得，这也是国际惯例。

　　以美国为例，对第1次献浆者，血浆采集中心一般会支付20美元并给一些小礼物，第2次以后每次支付约40美元，名目是误工费和交通费。由于第1次献浆者有一部分是为钱来的，所以血浆采集中心还有一项重要工作，就是给献浆者讲解血浆用途，请患者来中心向献浆者慰问并交流等，长此以往，一些献浆者对钱的概念越来越淡化，进而加入常年献浆的队伍。

　　专家指出，在国际上，献血浆从来不是贫困落后的代名词，而是社会发达进步的标志。据世界卫生组织报告，世界原料血浆的2/3来自美国，除能自给自足外，美国每年还有大量原料血浆出口；数个发达的欧洲国家及加拿大、澳大利亚和日本等国基本能自给自足；部分发展中国家（包括我国）虽有血浆采集，但都不能满足自己国内需要；许多发展中国家和不发达国家极少有甚至无原料血浆采集。

　　误区二：献血浆危害身体健康

　　“血液减少会使身体各部分器官得不到足够的氧气，献血后产生的头晕现象就是因为脑部没有得到足够的氧气供应，和一氧化碳中毒时的现象是一个道理。血液减少还会使身体抵抗病毒的能力下降，容易生病，献血后身体虚弱就是这个原因，免疫能力的下降会使本来无足轻重的感冒等病毒有可乘之机。”在互联网上以“献血浆健康”为关键词搜索，类似“献血（浆）会危害健康”的帖子着实不少。

　　“科学研究和多年实践早已证明，适量献浆不会影响身体健康。”朱威介绍，正常人血液中，血浆约占50%，而在血浆中钾、钠、氯和各种蛋白等有机成分只占8%~10%，其余90%~92%的成分是水。根据我国有关法规规定，献血浆者献一次机采单位的血浆，总量不超过580毫升（含抗凝剂），其中绝大部分为水。科学研究证实，人体本身具有很强的调节功能，献浆后一般在48小时内（不超过72小时）血容量就会得到恢复。

　　据介绍，国际上对献浆员每次供浆量及供浆间隔并无统一规定。韩国、法国、意大利等国规定，每次采集献血浆者的血浆量最多为650毫升，两次采集血浆时间间隔最少为2周；日本、澳洲、西班牙、德国等国规定，献浆员可每周献一次，最多为600毫升~650毫升；美国规定，献浆者可1周献浆2次，采浆量根据献浆者的体重而定，在690毫升~800毫升之间。相比之下，我国的规定更严格一些：每次采集供血浆者的血浆量不得超过580毫升，严禁超量采集血浆；两次供血浆时间间隔不得少于14天，严禁频繁采集血浆。

　　朱威表示，献血浆前要做严格的身体检查和化验，合格者方能献浆。“献浆后，有人可能有短期头晕等反应，很正常，休息一会儿，多喝点水，很快就会好的。”

　　误区三：献血浆会染上疾病

　　“单采血浆，在把血液经过离心机分离出血浆成分后，需要再把其余的成分还输到体内，这个过程会增加感染疾病的风险。万一哪个环节出错给你带进点儿艾滋病病毒，你就哭去吧。”“献血浆能救人，献爱心的同时还能增加点收入，利人利己。但我就是怕染上传染病，所以迟迟没有行动。”有网友如此表示。

　　“很多人担心献血浆会染上疾病，是受上个世纪90年代中前期国内个别地区出现的艾滋病村的影响。”朱威说，必须认识到，事件的发生有特定历史条件，是在缺少有效监管的情况下，或者没有按国家规定执行严格血液检测所致。《血液制品管理条例》于1996年颁布实施后，特别是近10年来，我国单采血浆管理不断加强，单采血浆的安全有了充分保障。“现在的单采血浆管理，无论硬件还是软件，跟过去都不可同日而语。”

　　据介绍，我国对浆站设置有一套严格的标准，选址、内部结构等必须符合相关要求。单采血浆站必须使用单采血浆机械采集血浆，严禁手工采集。机采血浆能一次性连续完成单采浆中的各个操作，即一次完成采血、抗凝剂混匀、离心（或膜滤）、分离血浆和血细胞、加置换用的生理盐水，将血细胞回输给献浆员等程序。采浆机使用的一次性耗材（如离心杯，膜杯及导管、针头、血浆袋等）必须采用经国家检验合格的正规产品，严禁共用、混用，用毕要浸泡、消毒、毁形，严禁回收重复使用。

　　浆站必须对申请献浆者进行健康检查和血样化验。合格者，核对身份证后，要报所在地的县级卫生部门。省级卫生行政部门在本省和相邻省内进行献血浆者信息检索，确认未在其他单采血浆站登记，然后将信息反馈，县级卫生行政部门再发给《供血浆证》。按规定，单采血浆站应建立献浆员管理档案和身份识别系统，记录其献浆情况、健康检查情况等。

　　严格管理既保证了血液制品的安全，也保护了献浆者的安全。

　　“近10年来，我国还未报告过因献血浆而感染疾病的例子。”朱威说。