当前,正值初春,但我国大部分地区却降雪降温,气候变化无常,导致一些医院心脑血管疾病病人增多,尤其是老年人。
中国人民解放军第二炮兵总医院心血管内科主任胡桃红介绍,初春要特别警惕心脑血管疾病上身,要坚持“五招”,避免心脑血管疾病的“袭击”,度过一个健康快乐的春天。
第一招:保暖,别让身子受凉
案例:北京西城区73岁王大妈,平时就有高血压,心脏也不太好,有一天突然刮起了大风,她急急忙忙出门去买菜,当时穿得比较单薄,回来时感到浑身发冷,不一会儿就晕倒在地,家人立即呼叫120将王大妈送到了第二炮兵总医院,当时的血压已很高(190/80),幸亏抢救及时。
专家解读:常言道“春捂秋冻,百病不生”。寒冷的刺激造成心肌耗氧指数上升,从而加重心脏负荷,容易发生心脑血管疾病。
因此,平时就有心脑血管病的病人要根据天气预报随时关注天气变化,冷暖空气交替活动频繁,要及时增减衣物,不能穿得太多,也不能穿得太少,要恰到好处。尤其是在雨雪天、大风天、沙尘天来临时要立即添加衣服,戴好帽子,穿好背心护好背,鞋袜宽松护好脚,尽量少出门,一来是防止感冒而使呼吸道感染,二来是防止因气温的变化引起的血压波动。如果有紧急事情确实需要出门,一定要穿上羽绒服,戴上口罩、手套、帽子,围上围巾,穿上毛鞋,遇上大风天气,避免迎着风行走,尽量背着风走,或等一阵大风过了后再走,减少血管受到冷空气的刺激。
还有一点需要注意,室内温度应保持在20℃左右,不要来回调整温度,如果温度过高或过低,对于心脑血管疾病患者来说,可造成血流缓慢、血液粘稠度增高,从而导致血栓形成、血管收缩或痉挛,心肌耗氧量增加。
第二招:饮食,要适可而止
案例:北京海淀区69岁的张大爷,一直被心梗老毛病所缠身。正月,串门的人多了,他和老伴做了很多丰盛可口的饭菜,鱼肉吃个不停,一时兴奋,还喝起了酒,没想到的是,饭刚吃完,就感到胸闷、胸痛、气短,心梗发作了。
专家解读:对于心脑血管病人来说,在任何时候,千万要管住自己的嘴,大吃大喝会使旧病复发。有些人错误地认为春天不冷不热,是享受美味佳肴的最佳时期。越是在春天,越是要控制好饮食,饮食以清淡、均衡、科学、适度为原则,主食宜选择粗粮及粗纤维食物(如红薯、玉米等),防止大便秘结对心脏产生不良影响。宜多食豆类、豆制品,有利于胆酸排出,使胆固醇合成减少。还宜多吃鱼,因为鱼能降低血液中胆固醇和血液的稠粘度,防止冠状动脉血栓形成。
心脑血管病病人在饮食上要记住四忌:饮食要低油、低盐、低脂,豆酱、咸菜、腌肉等最好不吃;不能暴饮暴食,吃的过饱,造成心脏血液供应不足、大脑负荷加重;控制高热能食物摄入,避免身体超重;不能吃含糖量较高的甜食,糖在体内仍转变成脂肪,可增加血液粘度。
第三招:运动,别弄巧成拙
案例:北京朝阳区的刘大爷今年71岁,每天早晨坚持锻炼,身体硬实。可最近发生的一件事让他彻底改变了这一习惯,一天早上7点多,他就来到小区公园跑步,20分钟后,跑得满头大汗,接着他又练起了气功,一个小时后,别人都离开公园回到了家中,可他还在坚持锻炼。没想到,在练气功时,他突然感到头晕、眼花,幸好邻居路过发现及时。
专家解读:春天大地复苏,容易导致情绪兴奋,增加心脏负荷,加上昼夜温差大,血管反应强烈,很容易引起心脑血管疾病的发作。刘大爷在锻炼中之所以出现意外,这是因为在起床后交感神经兴奋,同时早晨锻炼低层空气不易上升,在低气温时锻炼,血管骤然遇冷易收缩,容易诱发中风。
因此,对于心脑血管病人来说,初春坚持积极锻炼,可以提高耐寒能力的,但一定要适度、恰当,不要过早出门锻炼,上午八九点钟太阳出来后或下午4时左右运动为宜。运动前做一下准备活动,如扭扭腰,伸伸腿,揉揉膝盖等,感觉微微出了汗就应停止运动,时间以不超过30分钟为宜,不宜选择爬山、跑步、打球等激烈运动项目,可根据自己的年龄、病情、体力及个人爱好,选择户外散步、练气功、打太极拳、打羽毛球等中低强度运动项目。在运动时要注意循序渐进,不做鼓劲憋气、蹲下起立、剧烈用力的动作。要特别注意的是,如在锻炼过程中出现身体不适、无力、气短时,要立即停止运动,千万不能硬撑。通过适度锻炼,可改善心血管功能,降低心脑血管疾病发生的危险,但在运动时一定要科学合理,否则就会弄巧成拙。
第四招:保持好心情,但别高兴过了头
案例:北京西城区68岁的冯阿姨原来是一位艺术院校的教师,爱唱爱跳,张罗搞了一个老同学聚会,看到久别多年的同学,冯阿姨异常兴奋,和大家来到了一家KTV,一直K歌不停,几个小时后,她感到气短、头昏、呼吸困难。
专家解读:春天的气候相对适宜,很多患有心脑血管病的人都选择在这个季节放松心情,悦愉身心。保持心理平衡、稳定和愉悦的情绪有益心脏健康,可降低患心脏病的几率,良好的心境还可使机体免疫机能处于最佳状态。但一定要适度,不要一高兴就忘了自己的身体状况,这类高兴、激动要尽量缩短时间(控制在半小时以内),不能哈哈大笑、激动不已就没完没了,这样人的神经系统处于高度兴奋状态,很容易导致高血压的发生。当然,总是怀有焦虑、忧郁、悲观的负面情绪,对心脑血管病患者也是非常不利的,因为不良的负面情绪使神经系统的功能发生紊乱,导致机体组织器官功能失调,长期下去,还可影响到血脂的正常代谢,使脂肪聚集凝固,最终沉积于动脉管壁形成斑块。心脑血管病人可以听听戏剧、养养花、练练书法,以此来保持轻松、平稳、向上的心态,千万不能总处在郁郁寡欢的不良情绪中。
第五招:唱好“保健曲”,避免出现意外
案例:李大爷今年67岁,是部队的一名退休老干部,每天早晨天不亮就从床上爬起来,匆匆出去跑步锻炼,白天没事就约邻居下象棋,一下就是半天,连午饭都顾不上吃。还经常出去跟老战友聚会吃饭、打台球等,有时甚至玩得晚上很晚才回家。由于长期生活不规律,不注意自我保健,最近,他的心肌炎再次复发,在医院住院接受治疗。
专家解读:有很多心脑血管病人认为,春天天气好、人的心情好,生活习惯可以改变一点,让自己过得更自由、更放松,这种观点是错误的。在日常生活中,要注意四点:
1.在生活中,躺下、起身、低头、下蹲等动作要尽量缓慢,以免发生低血压,或突然出现晕厥、摔倒。
2.早晨不要起得太早,起床后先不要急于下地,在床上坐一会(5分钟左右)再穿好衣服,然后再喝一杯温开水,让血液得到稀释,以免出现心绞痛、中风等。
3.定时测量血压,密切关注血压变化,根据病情,按时按量服用降压药,一旦出现头晕、头疼、肢体麻木时,要及时上医院就诊,千万不能麻痹大意。
4.生活要规律,注意劳逸结合,社交活动不能过于频繁,脑子里要有时间观念,吃饭、睡觉、运动都要有固定的时间,不要一玩就忘了一切,不能过度劳累,更不能熬夜,晚10点前必须上床睡觉。