海南养老之路应该怎么走？ 政府新建4所养老机构

医生每周到三江敬老院巡诊，为老人测血压、心率和血糖等吃完饭后，旧州敬老院老人们在院子里下棋
　　养老 调查

　　据全国第六次人口普查数据显示，2010年海南省65岁以上老年人口67.6万，所占比重为7.8%，超过7%的老龄化标准。其中，农村老龄化程度更突出，2011年最新调查数据显示，生活在农村老年人占61%，远远超过城市。对于农村养老服务供给不足，敬老院分布不合理，管理资金困难等问题，省民政部门通过对农村敬老院进行改建、扩建或新建，并探索“政府投资建设，委托公司管理”的模式，以解决根本问题。2月2日至10日，南国都市报记者对省内部分农村敬老院进行走访发现，改建或新建的敬老院条件好，老人满意度高。王洪旭

　　两会 声音 政府十大实事之一 今年新建4所养老机构

　　2月9日，海南省四届人大五次会议上指出，2012年将办成保障和改善民生的10件实事，让公共财政的阳光惠及全省百姓。其中一件实事为续建省托老院，开工建设4所城镇中心养老院，改扩建10所农村敬老院，新增床位2218张。在全省推广海口居家养老服务试点经验，并建设8所城镇社区老年人日间照料中心。

　　据悉，2010年全省各类养老服务机构共253家，床位4637张。其中，农村敬老院192家，截至2011年底，农村敬老院已达204家，在养老机构数量上逐步增多；但是床位依然紧缺，2010年海南养老床位总数占全省老年人口的0.47%，每个养老机构平均拥有20.78张床。

　　现象 中改院调研： 农村敬老院布局不合理 部分市县床位闲置

　　2011年5月至8月,中国海南改革发展研究院对我省养老资源分布状况、城乡居养老服务意愿和需求、养老机构发展建设等进行调查。

　　据调研报告称，2010年每千个五保户老人拥有的养老机构数为5.83个，拥有量最高的是东方市（34.48个），最低的为澄迈县（1.07个），相差32倍。但2010年东方市的老龄化率仅为9.63%，老年人口分布密度为（17.43%）远低于全省平均水平（33.61%），部分市县床位闲置。

　　对此，儋州市民政局建议，应有重点、高标准的建立和整合敬老院资源。陵水县民政局也表示，县域内各乡镇之间的距离比较近，敬老院几乎达到每个乡镇一所，但是条件差，入住老人少，造成现有的养老院利用率低，资源分散的情况。

　　记者走访 医养合一的护理型养老院需求旺盛

　　农村敬老院服务对象一般以困难、低龄和自理老人为主，能进入敬老院的老人身体健康状况普遍较好。调研报告显示，2010年全省农村养老机构入住老人健康状况自理老人比例最低的为临高县17%，半自理老人67%；而琼海市则分别为31%和52%；其中琼山区、五指山市等7个市县（区）的农村敬老院全部为自理老人。医养合一的护理型养老院市场需求非常旺盛，很多瘫痪老人都排队等待，与此相反的是部分农村敬老院服务管理水平差，很多老人不愿去。

　　政策 管理模式： 政府购买服务 委托公司管理

　　对于农村敬老院当前存在问题，海南省民政厅社会救助处邱处长表示，在敬老院建设和管理方面，资金投入相对较少，人力、物力投入都难以满足当前的需求。

　　在全省敬老院的改扩建方面，全省示范性中心敬老院有琼海市加积镇敬老院、万宁市兴隆敬老院、澄迈金江敬老院等，在海口市已经建好的旧州敬老院、遵谭敬老院、三江敬老院等4所敬老院都实行“政府投资建设，并购买服务，委托管理公司进行管理的模式”。遵谭镇敬老院与龙华区家美乐老人护理中心签订协议，由政府每年支付10万元，然后由家美乐老人护理中心全权负责遵谭镇敬老院的服务和管理，也就是“政府出钱买服务”。这种模式有望推广。

　　邱处长表示，2012年将对全省农村敬老院进行星级评价，从敬老院的规模、床位数、管理人员、服务质量等方面进行评比和改进；并在今年内出台《海南省农村五保供养实施办法》，促进管理的规范化；希望有更多的社会爱心人士、民间力量、慈善机构等参与到关爱农村五保、困难老人的事业中，给老人创造更好的生活环境。

　　展望 发展建议： 招聘专业护理人才 提高管理人员待遇

　　调研报告指出，2010年全省农村公办养老机构从业人员327人，医生、护士类专业人才仅占3.6%和4.2%，而获得职业资格的专业人才仅占管理人员总数的19.71%。在农村养老机构中，95.7%的工作人员为高中及以下学历，大专以上学历仅为4.3%。还有管理人员的年龄偏高，2010年46岁以上的管理人员占农村养老机构的41.3%。

　　记者走访中，敬老院管理人员工资普遍不高，甚至有人不愿提及在敬老院工作。在灵山敬老院的管理人员表示，每月工资仅800多元，有时候还需要家人一起帮忙照顾老人。

　　民营养老机构业内人士建议，公办养老机构要发展，在基础设施健全的情况下，应加强养老服务人才队伍建设，招聘专业护理人才，提高管理人员待遇，才能改变敬老院发展滞后的局面。

　　借鉴 海口敬老院 改建变化大 老人满意度高

　　2月8日，记者对此前记者连续关注的灵山镇敬老院进行回访。该敬老院未改建。宿舍破烂的门框外放着一些砖石，用来阻挡冷风吹入宿舍里，走了7个宿舍，发现老人们把都用砖石、木板或旧报纸等将漏风的门窗堵住。阿公说“是管理人员用洗衣机洗的，很方便。”相比之前的生活环境，有了很大的变化，三江镇敬老院原意接受其入住，但是老人们恋故，都不愿搬。

　　经验借鉴1： 旧州敬老院 建立医养结合养老模式

　　2月2日中午，记者来到海口改建的旧州镇敬老院，老人正在吃饭。打饭阿姨告诉记者，每餐三菜一汤，不限量供应。

　　据旧州敬老院陈院长介绍，房间都像宾馆一样，带有独立卫生间。“管理员、生活养护员都是经过严格选拔。”对于刚过去的春节，70岁的陆宇栋老人说，“玩得好吃得好，院里还杀了两头年猪。”

　　陈院长说，已经与琼山区中医院签订协议，将在敬老院里设立长期医疗点，建立“医养结合”的养老院模式。

　　经验借鉴2： 三江敬老院 每周为老人诊断一次

　　2月8日下午，记者到海口改建后的三江镇敬老院时，海口椰岛之家老年公寓的医生正在为老人们巡诊，测血压、心率和血糖等，并对血压高的老人进行登记，有病情的就立即送医或开药。每周对老人诊断一次，并为每位老人建立病历档案。李院长介绍，除了保障老人的生活起居外，还开展文化娱乐活动，实行病床护理、临终关怀等一条龙服务。来源南国都市报