本报讯 医疗保险的管理将从医院延伸至医师。昨日，人力社保部公布2012年社会保险经办管理服务工作要点。要点中指出，2012年，基本实现参保人员统筹地区内医疗费用直接结算。
要点中显示，中央企业、关闭破产企业和异地居住的企业退休人员按属地原则纳入居住地社区管理工作将快速推进，同时也将探索事业单位养老保险制度改革试点地区退休人员基本医疗保险、新农保、城镇居民养老保险等方面的社会化管理服务工作。2012年底，全国企业退休人员社区管理率达到78%以上。
要点指出，2012年将加强对定点医疗机构的管理。将完善医疗服务协议管理和分级管理，研究将医疗保险的管理从医院延伸至医师，医师滥开大处方将得以禁止。同时，还将推进按病种付费、按人头付费、总额预付等付费方式改革，建立医疗保险和医疗机构费用分担和激励惩戒并重的机制。对医疗服务行为和费用的监控将被强化，以控制医疗费用过快增长。
此外，还将推进医疗费用直接结算和以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务。大力推广社会保障“一卡通”，基本实现参保人员统筹地区内医疗费用直接结算。
要点中显示，中央企业、关闭破产企业和异地居住的企业退休人员按属地原则纳入居住地社区管理工作将快速推进，同时也将探索事业单位养老保险制度改革试点地区退休人员基本医疗保险、新农保、城镇居民养老保险等方面的社会化管理服务工作。2012年底，全国企业退休人员社区管理率达到78%以上。
要点指出，2012年将加强对定点医疗机构的管理。将完善医疗服务协议管理和分级管理，研究将医疗保险的管理从医院延伸至医师，医师滥开大处方将得以禁止。同时，还将推进按病种付费、按人头付费、总额预付等付费方式改革，建立医疗保险和医疗机构费用分担和激励惩戒并重的机制。对医疗服务行为和费用的监控将被强化，以控制医疗费用过快增长。
此外，还将推进医疗费用直接结算和以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务。大力推广社会保障“一卡通”，基本实现参保人员统筹地区内医疗费用直接结算。
(文/小编)
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