老年人居家如何保健

　同济大学附属第十人民医院护理部 陈翠萍

名医档案

陈翠萍

    同济大学附属第十人民医院护理部、护理教研室副主任，同济大学、苏州大学、南京医科大学硕士生导师。从事护理专业26年，积累了丰富的护理临床、管理和教育经验。曾主持上海市科委等课题5项，获国家实用新型专利11项，其中三项专利获上海市优秀发明选拔赛推广金奖、铜奖及三等奖；发表核心期刊论文12篇，参编书籍2本。

    上海是全国老龄程度最高的地区，如何满足老年人的健康需求，提高生活质量，促进身心健康，已经成为重大的社会问题。在日常生活中，我们该如何做好老年人的健康保健呢？

衣食住行细安排

    1.衣 由于老年人体温中枢调节功能减弱，尤其对寒冷的抵抗力和适应力下降，因此在寒冷时节要特别注意衣服的保暖功效。另外，还要考虑衣着布料以及脏衣服上脱落表皮分解产物对皮肤的刺激等方面的因素，应选择透气性和吸湿性较高的纯棉织品，避免对皮肤有刺激的化纤织品。此外，由于老年人的平衡感降低，应避免穿过长的裙子或裤子，防止绊倒。

    2.食 老年人由于基础代谢率下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，对能量的需要相对减少。此外，胆汁分泌减少和酯酶活性降低，导致老年人对脂肪的消化功能降低，因此应避免摄取过多的动物性脂肪和糖。老年人体内蛋白质合成能力差，对蛋白质的吸收利用率降低，应注意优质蛋白质尤其是豆类蛋白质的摄入。此外，一定要注意摄入足够量的抗氧化营养素，如维生素A、β-胡萝卜素、维生素E、维生素C、硒等。食物在烹调时要注意色、香、味俱全，不吃油炸、烟熏的食物，还应尽量避免辛辣刺激的食品，忌烟少酒，少饮咖啡，最好是少食多餐。

    3.住 老年人的居住环境应舒适、简洁、干净。室温应以22-24℃较为适宜，室内湿度为50%左右，光线不宜过强或过暗。房间要经常通风，保持新鲜的空气，去除异味，可以适当地使用空气清新剂。房间内的家具不宜过多，且家具的转角处应尽量用弧形，以免碰伤。床的高度应便于老人上下床或活动，床的两旁均应有活动的护栏。有毒有害物品，如电源、煤气、火种、刀具都应妥善保管和处理。阳台门及窗户应当加锁，防止坠楼；应注意保持地面平整，瓷砖地注意防滑；老年人皮肤感觉迟钝，应慎重使用电热毯和热水袋等。浴室里应设有排风扇以便将蒸汽排除，免得湿度过高而影响呼吸。

    4.行 坚持活动是人类健康长寿的关键。比较适合老年人锻炼的项目有：散步、慢跑、游泳、跳舞、球类运动、太极拳与气功等。锻炼时活动强度要适宜，要循序渐进，持之以恒。运动场地尽可能选择空气新鲜、安静清幽的公园、庭院、湖滨等地，可吸入较多的负离子，提高摄氧量，有助于刺激脑细胞，防止脑细胞退化。经常晒晒太阳，有助于维生素D的吸收，保护大脑的敏锐性。注意气候变化，夏季户外运动要防止中暑，冬季则要防跌倒和感冒。

老年疾病重防治

    我国老年人的常见疾病为：高血压、冠心病和脑血管病。此外，因老化引起的老年人特有的疾病为老年期抑郁症、老年性痴呆、老年人骨质疏松症等。

    心脑血管疾病的防治重在饮食、情志与作息。饮食宜清淡，不可过咸过辣，营养均衡；老年人日常生活中要保持平和的心态，避免情绪过激；要注意休息与活动，生活要有规律，早睡早起，保持充足的睡眠时间，避免过度疲劳，尽可能保证8小时以上睡眠。

    老年期抑郁症和老年性痴呆等精神疾病的预防，重在日常生活护理与用药护理，服用药物要定时定量，注意观察药物疗效及不良反应；骨质疏松症的防治重在补充钙剂，老年人应当按照饮食及运动原则，合理进餐和活动，维持躯体的功能，减少并发症的发生。慢性病患者要定期检查，及时治疗，控制病情的发展。

心理支持很必要

    进入老年期后，日常生活中大大小小的事情，例如退休和地位的失落、丧偶、亲朋好友去世、慢性疾病折磨、身体功能受限以及经济状况的改变，都可给老年人带来精神上的压力，如果应对不当，将给老年人的身心健康造成危害。

    目前，老年人常见的心理问题有：焦虑、抑郁、孤独和自卑等。应对这些不良的心理问题，老年人首先应当勤用脑，使脑细胞不断接受信息刺激，以延缓脑的衰老和脑功能的退化。在日常生活中应培养广泛的兴趣爱好，如书法、绘画、下棋、摄影、园艺、烹调、旅游、钓鱼等，丰富生活，陶冶性情，这样可以有效地帮助自己摆脱失落、孤独、抑郁等不良情绪。此外，子女应当经常看望或联系父母，让老人得到天伦之乐的慰藉。