南京医保一卡通昨启动 郊县居民不用先垫钱

　　【龙虎网报道】市区居民在郊县看病可直接刷卡付费，郊县的居民到市区医院看病也不需要先垫钱再回去报销了。昨日上午，南京市政府正式启动了医疗、工伤、生育保险市级统筹，参保人员在本市所有定点医院内就医，均可以实施即时报销。

　　以前 

　　定点医保分为好几种 

　　今年年初的时候，市民周先生遇到了一件烦心的事情，周先生在南京市区一家企业工作，本人居住在江宁将军大道上的一个小区。有一天因为肠道不舒服到离小区较近的一家医院看病，前后看了一个星期时间，花费了近3000元的医药费。结账的时候，才知道这家医院是江宁区的医保定点医院，不是市医保定点医院，而周先生参加的是市级医疗保险，因此这近3000元的医药费需要周先生个人承担。“都是南京市范围内，为什么还有两种医保呢？”周先生很不解。而据了解，市区有近3万市民在江宁居住，而江宁也有4万多居民参加了市级医疗保险，这些人员就医看病非常不方便。 

　　最先启动 

　　主城区和江宁区联网结算试点 

　　“实现市级统筹后，全市的参保人员在任何的定点医院、药店都能即时享受医保待遇”，南京市劳动保障局刁仁昌局长介绍，4月1日，该市首先启动市区和江宁区部分定点医疗机构的医疗保险持卡就诊联网结算试点，二季度将联网就诊结算的范围扩大至所有区县；三季度将实现工伤保险持卡就诊联网结算，由部分定点医疗机构试点刷卡就诊，逐步过渡到全市定点医疗机构联网刷卡就医结算；四季度实现生育保险持卡就诊联网结算，目前市区生育保险参保人员已实现了持卡就诊结算，今年将再实现三区两县（江宁区、六合区、浦口区、溧水县、高淳县）人员经转诊后到市区生育保险定点医疗机构分娩的持卡就诊结算。 

　　缴费、待遇 

　　暂时不统一，明年要统一 

　　另外，由于考虑到主城和三区经济社会发展水平等方面存在的差异，三险市级统筹采取分步实施、分步到位。在参保缴费方面，对缴费基数、缴费比例等存在的差异，三区2009年可暂按现行标准执行，2010年过渡到执行全市统一标准。 

　　在政策待遇方面，如医疗保险门诊统筹制度、生育保险待遇支付标准以及三险药品、医疗服务范围等暂时不能统一的，三区2009年可暂按现行标准执行，2010年逐步按市统一规定执行。


作者：端木