中风患者如何应用手杖进行轮椅坐位和站立的互换动作
(1)利用四脚杖、轮椅扶手从轮椅坐位到站立:①锁定轮椅,移开脚踏板,患者坐于轮椅座位的前缘,双足分立;治疗人员站于患者健侧后外侧方一步左右距离,一手抓握患者后腰际的步态腰带,一手扶住患者健侧肩部;四脚杖放于患者健侧足外侧。②患者双手扶于轮椅双侧的扶手,双手(特别是健侧手)用力下压,站起,并使躯干挺直,身体平衡。③待站稳后,健侧手由同侧轮椅扶手移至四脚杖手柄,患者完成持杖站立动作。(2)利用四脚杖、轮椅扶手从站立位转移至轮椅座位:①锁定轮椅,移开脚踏板,患者背对轮椅,双足分立,站于轮椅座位前,轮椅座位前缘与患者下肢后部相触,健侧手抓握四脚杖手柄;治疗人员站于患者健侧的后外侧方一步左右距离,一手抓握患者后腰际步态皮带,一手扶住患者健侧肩部。②患者扶握四脚杖手柄的健侧手移换至同一侧轮椅扶手。⑧在患者健侧手抓握轮椅扶手后,慢慢控制身体向下,等在轮椅上完全坐稳后,调整身体使之处于合适位置。;(3)单独利用四脚杖从轮椅座位站立:当患者具有相当的力量和平衡功能时,可采用单独扶握四脚杖的方法完成从轮椅座位站立的动作。具体方法为:①轮椅锁定,脚踏板移开,患者坐于轮椅座位前缘,双足分立;治疗人员站于患者健侧后外侧方一步左右距离,一手抓握患者后腰际步态皮带,一手扶住患者健侧肩部,四脚杖放于健侧足外侧。②患者健侧手抓握四脚杖手柄,用力垂直下压,借力使身体站立起来,并使躯干挺直,身体平衡。(4)单独利用四脚杖从站立位转移至轮椅座位:①锁定轮椅,移开脚踏板,患者背对轮椅,分足站立于轮椅座位前,轮椅座位前缘与患者下肢后部相触,健侧手抓握四脚杖手柄;治疗人员站于患者健侧的肩外侧方一步左右距离,一手抓握患者后腰际步态皮带,另一手扶住患者健侧肩部。②患者健侧手抓握四脚杖,借此支撑,慢慢控制身体向下,等在轮椅上完全坐稳后,调整身体使之处于合适位置。利用标准型手杖进行轮椅坐位和站立位互换的动作,一般要借助患侧手扶握轮椅扶手完成,其方法与(1)、(2)方法基本相似。
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