痛经的原因
月经期间发生剧烈的小肚子痛,月经过后自然消失的现象,叫做痛经。多数痛经出现在月经时,部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重,月经后一切正常。腹痛的特点与月经的关系十分密切,不来月经就不发生腹痛。因此,与月经无关的腹痛,不是痛经。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,两种痛经的原因不同。
原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜,后一种情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块,也能引起小肚子痛。继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现,子宫内膜合成前列腺素增多时,也能引起痛经。因此,需要通过检查,确定痛经发生的原因之后,针对原因进行治疗。
子宫内膜异位症顾名思义为子宫内膜组织生长在子宫腔以外(不包括子宫肌层)其他部位所引起的一种病变。本病的临床症状呈周期性发作,痛经为最常见的临床特征,多呈进行性加剧疼痛等于经前1~2天开始,经期第一天最为严重,经血干净后逐渐缓解以至消失。其次为月经失调,常表现为经量增多,经期延长,或周期紊乱。子宫内膜异位在盆腔内常引起生殖器官粘连和输卵管阻塞不通,从而导致不孕症,不孕的发病率高约75%,另外,由于异位的部位不同,还会出现性交痛、肠道症状及泌尿道症状。
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