闭经是妇科常见疾病之一,轻者会影响健康,重者影响生育。闭经除了有停经3个月以上外,还可伴发育不良、面色萎黄、乳房平坦、神疲气短等症状。闭经时间越短,求治越早,治愈机会就越多,一般在发病3年以内治疗的效果最为理想。
闭经垂体功能检查的须知项
因血中卵泡刺激素、黄体生成素的分泌呈脉冲式,可多次重复检查评价,其正常范围卵泡刺激素为:5-40IU/L;黄体生成素为:5-25IU/L。卵泡刺激素、黄体生成素均低于正常水平,表示垂体功能或更高中枢功能低下,如高于正常水平提示卵巢功能不足。
用促黄体生成激素释放激素50μg溶于生理盐水5ml,静脉推入,注射前以及注射后15分钟、30分钟、60分钟、120分钟各取血2ml,用放免法测定血中黄体生成素含量变化,一般于注射后15-30分钟黄体生成素值约高于注射前的2-4倍,表明为垂体功能良好,如不升高或升高很少,说明病变可能在垂体。
1、垂体激素(垂体激素【译】:脑下垂体分泌的多种微量蛋白质和肽类激素的总称,分别调节生长、发育、生殖、代谢,或控制各外周内分泌腺体以及器官的活动。)呈脉冲式分泌和释放。
2、血液循环中垂体激素组分的不均一性,可以造成其免疫活性和生物活性不完全一致,导致实验室检查与临床表现不符。
3、激素值与腺瘤的大小以及临床症状未必平行,后者取决于病程的长短、激素的类型、瘤体有无退行性变和囊性变
4、怀疑某一垂体激素分泌异常时,应同时全面检测其他垂体激素,必要时考虑做动态试验,如节律试验,激素的兴奋和抑制试验,以协助诊断,同时应注意功能检查和影像学检查必须结合才能作出正确诊断。
5、影响垂体激素分泌的因素较多(尤其是催乳素),分别有抽取血标本的时间,是否进食,有无应激,睡眠状态还是觉醒状态,年龄及生长发育阶段,药物影响等。
6、实验室使用的检测方法不同,垂体激素正常值范围在各实验室不同,因此测定结果只能依据作为实验室提供的正常参考值范围。
7、有无靶腺激素水平变化以及相应的临床症状,解释某个垂体激素水平的变化,必须把它作为下丘脑-垂体-靶腺轴中的一个环节进行整体分析。
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