可威(磷酸奥司他韦)越早服用越好，科学家发现流感传播规律

现在越来越多的人知道，一旦得了流感，应该尽早服用可威(磷酸奥司他韦)，而不是吃抗生素或普通感冒药，奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是目前抗流感病毒的一线药物，而抗生素和普通感冒药对病毒无效。

可威(磷酸奥司他韦)越早服用效果越好，在症状初起的48小时内服用能获得最佳效果。这是因为通常认为体内的病毒数量早期较少，因而早期服用能取得更好的阻断病毒在体内传播作用。

近日，英国帝国理工大学著名流感病毒学专家WendyS.Barclay教授在PlosPathogens上发表了题为“CharacterisingviablevirusfromairexhaledbyH1N1influenza-infectedferretsrevealstheimportanceofhaemagglutininstabilityforairborneinfectivity”的论文，该论文研究组通过一种从沉积的空气中飞沫分离病毒蚀斑的新技术(如下图)，分析感染病毒的雪貂呼出的空气，用细胞培养板记录沉降的病毒数量，发现了流感传播的规律是早期向空气中释放的病毒量更大，后期反而减少。

(图：研究空气传播的装置)

动物模型特别是雪貂，被广泛用于评估流感病毒通过空气传播的能力。

以前的实验设计中，健康雪貂被安置在与受感染的供体相邻的笼子中，仅允许传播到空中的病毒传播。这些实验的重点是病毒在供体动物的呼吸道中复制的能力及其在个体中引发感染的能力。

但雪貂(或人类)向空气中释放多少传染性病毒，以及病毒在宿主之间，飞沫和气溶胶中传播时如何影响生存力，尚未得到阐明。

为了研究该问题，研究人员开发了一种新技术，用于分离和表征释放到空气中的传染性病毒，包括在细胞培养板上收集沉积的病毒斑块。

结果发现，受感染的雪貂在感染后很早就将大部分传染性病毒释放到空气中，并且在传染过程中检测到的传染性病毒数量减少。

进一步的研究结果表明，HA(病毒表面的血凝素抗原)的稳定性对于保持空气中飞沫的传染性至关重要。以前的研究检测呼出的病毒RNA水平和病毒的传染性之间没有多大关系，相反在感染几天后检测到的RNA增加，但传染性病毒粒子反而减少。

该项研究阐明了在病毒感染宿主早期就可以释放大量病毒通过空气传播，但为何后期未通过呼吸道传播需要进一步研究。

同时，这一研究结果也给进一步研究流感的防治带来了新的启示，比如在流感症状出现时，体内的病毒量可能已经达到高峰，越早服用奥司他韦，越能减少流感在体内的传播以及在人际间的传播，但这些问题仍需等待进一步的研究证据明确。