水银柱式血压计在计量检定中常见故障的排除方法

       血液在血管内流动对血管壁产生的压力，称为血压。血压是人体的重要生命体征之一，在临床上具有十分重要的意义。血压计是测量血流压力的器械，按检测方式分类大体上可分为三类：即水银柱式血压计、气压表式血压计和电子式血压计，其中以水银柱式血压计测量的准确性和稳定性最高。因此目前水银柱式血压计仍然是医院门诊和病房主要采用的血压测量仪器，是医院设备计量工作的重点之一。根据《中华人民共和国计量法》，血压计被列入《中华人民共和国强制检定的工作计量器具目录》，属于强制检定计量器具，必须定期检定。
        在医疗机构门诊和家庭中，水银柱式血压计是测量人体血压的最基本、最常用的计量器具。由于其数量多、使用频率高，操作人员对使用方法不了解，不能正确的使用、维护、保养,所以水银血压计的故障很多，特别是在计量检定的时候，需要维修人员快速、准确的维修，才能保障检定合格，不会影响检定工作的正常开展。
        水银柱式血压计的正确使用和维护、保养是血压计计量性能准确的保障。水银柱式血压计正确的使用方法是，首先打开血压计的上盖和储汞瓶开关，检查汞平面是否在标尺标度线的“0”位上，检查无误便可使用。在储汞瓶开关未打开时，切勿向臂带充气，血压计在使用时加压压力不能超过40kPa。使用完毕必须将血压计向储汞瓶一侧倾斜45度角待水银完全流回储汞瓶后，才能关闭储汞瓶的开关，然后将胶球放在底座右侧位,最后盖上上盖。水银柱式血压计应放置平稳、牢靠，应避免倾倒。血压计零位不准时，切勿擅自拆卸，应送计量部门维修检定合格后在使用。切忌跌落和受外力冲击。胶管与臂带不能过分折叠，最好不要让太阳光直射，要远离高温，火源，酸碱。
        血压测定中法定计量单位：按国家计量法的规定血压测量中法定计量单位为kPa，而采用旧国标mmHg的水银柱式血压计目前也仍在使用，两者的换算关系是：1kPa=7.5mmHg。国标GB305393规定：血压计与血压表采用双刻度（kPa和mmHg两种计量单位），其标尺、标度盘，标度的最小分度值分别为0.5kPa和2mmHg。目前还使用着很多按旧国标生产的血压计，即1个刻度标尺2个计量单位共用，因此，在计量检定时要注意单位的换算。分析水银血压计在计量检定中的常见故障排除方法，为更好的使用保养维修水银血压计提供借鉴。方法：统计与分析2009年度满城县计量测试所对满城县区域内的650家医疗机构的820台水银血压计的检定记录和维修记录。结果：虽然水银柱式血压计经维修后合格率高达96.4%，但是一次性检定合格率并不高，只有42.3%。在维修过程中，又以示值管内壁有污物，气囊、橡胶球、橡胶管老化最多。示值管内有污物的故障占总检定台件数的23.97%，气囊、胶管、胶球漏气老化故障占总检定台件数的9.62%，其他的故障占总检定台件数的5.87%。结论：加强水银血压计的日常维护保养，熟练掌握其使用技术，是保障水银柱式血压计准确度的关键。
水银柱式血压计计量检定方法是：将被测血压计的橡胶管用一个“Y”型管与标准血压计的橡胶管并连接起来，同时加压，然后比较两者读数差值，水银柱式血压计的示值最大允许误差为：±0.5Kpa，零位误差的绝对值为－0.2kPa～0.5kPa。
        水银柱式血压计示值管内壁污物是水银血压计不合格的主要原因。在0kPa～2.5kPa刻度以内范围处最为常见。出现这种现象的原因是，在血压计使用后，没有将其向储汞瓶一侧倾斜45°角以上，使水银返流回储汞瓶中在关闭，致使玻璃管中的水银长时间与空气接触发生氧化反应，在玻璃管内壁上生成黑色的氧化汞。使用时由于无法看清楚玻璃管内的水银柱的凸面是否在零刻度上，致使血压计的读数产生误差，影响测量的准确性，还会出现水银柱断线或翻气泡。处理的方法是将玻璃管卸下，将一根细长铁丝一端拧上小棉球，另一端穿出玻璃管，牵拉棉球擦拭玻璃管内壁，如遇顽渍可以蘸适量酒精。应注意在清洁时带上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末。
        气密性不合格的占维修总数的25.6%。主要原因是气囊、胶管、胶球漏气。故障现象是压力升不上去或者气压升上去了稳不住。这种故障的原因主要是气囊、胶管、胶球老化。胶球尾的单向阀或排气阀门漏气。造成老化的原因有很多主要是太阳光直射，紫外线灯光照射，存放血压计的地方温度高，酸碱腐蚀等。处理方法是气囊如果老化只能更换新的，如果胶管的头部老化可以把老化的部分剪断从新和储汞瓶、胶球连接上。若是橡胶球单元漏气橡胶气门漏气，可将橡胶球从排气阀处拆分开：螺丝扣旋紧式的，拧开后就可以看到一小段类似自行车轮胎气门芯的橡胶管；拨除式的，摘掉皮球后，也可从排气阀门中取出这样的一段气门芯，用手指搓动这个橡胶管，可以发现其两侧各有一裂隙，如果裂隙中有毛絮填塞，加压中，松开皮球时，裂隙不能闭合，刚打上去的水银柱就会又下来。清理裂隙中的脏物，由此引起的漏气问题就可被排除。
        其它原因引起的故障：打开血压计开关时，玻璃管内的水银柱的凸面低于零刻度线，或者在加压过程中出现断柱或冒气泡现象。这种故障的原因是血压计漏水银，同时在血压计盒内可看见散落的水银珠。造成水银泄漏有人为因素和血压计部件故障两个原因，以后者为主。造成水银泄漏的主要原因是，血压计的开关轴心与贮汞瓶座由于两者吻合不好，加压时的压力导致水银外喷。出现这种故障时，应及时更换开关轴心或贮汞瓶基座，而人为因素是指医护人员使用不当。血压计应该在使用后应将其倾斜45°角以上，使水银返流回贮汞瓶中后再合上开关，将水银关闭在贮汞瓶中。使用者常犯的错误是，要么没有关闭开关，在合上上盖时，玻璃管中的水银就从玻璃管上端泄漏出来；要么没有倾斜就关闭了开关，零位刻线以上的一节水银就被挡在了贮汞瓶外，留在了示值玻璃管中。充气时水银柱上升缓慢的故障，原因是血压计玻璃管上端压片上的橡胶垫堵塞，玻璃管上方的空气排放不畅。维修方法是用一根针刺穿玻璃管上端压片上橡胶垫即可。
        我们可以看出，许多故障都由于平时的使用和维护不当造成的，只有严格按照血压计的操作规程操作，加强日常的维护，熟练掌握其维修检测技术，才能真正的保障水银柱式血压计测量的准确，最大程度地保证患者的利益。
http://bbs.aibaoyl.com/

(文/小编)

标签阅读: 水银柱式血压计在计量检定中常见故障的排除方法

分享到：

水银柱式血压计在计量检定中常见故障的排除方法

用手机扫描二维码在手机上继续观看

什么是自体免疫性肝炎

精彩必读

平台客服