本报讯 (特约记者焦晓宁 通讯员缑永强)近日,由我国首创的“狭窄胆道磁压榨疏通术”在西安交通大学医学院第一附属医院成功应用于临床,解决了胆道狭窄需再次甚至多次开腹手术的临床难题。
去年12月24日,一位两度接受肝移植手术、持续出现胆道狭窄并发症的男性患者被推入手术室,通过PTC穿刺胆道,经皮肤表面置入导丝至十二指肠,经十二指肠镜牵引出口腔,成功建立起“皮肤—胆道— 十二指肠—胃—口”通路。两个磁环依次在导丝的引导和导管的推送下,通过球囊扩张的胆道,分别成功放置于狭窄段胆道的近、远两侧。
去年12月31日晚,医生通过十二指肠镜逆行胆道造影后发现,对合的磁环已经可以顺利通过包括原先胆道狭窄段在内的胆道全程,再次造影发现手术前所显示的胆道不规则狭窄段被成功疏通。医生将对吸完整的磁环经“十二指肠—胃—口”途径顺利取出,手术获得圆满成功。
西安交通大学医学院肝胆病医院副院长吕毅介绍,胆道狭窄是肝移植术后病人最常见的并发症之一,传统的治疗办法是置入胆道支架,但复发率高,并发症多。磁压榨吻合技术近年来发展迅速,特别是在处理胆道狭窄及梗阻方面,与内镜技术相结合,展现出独特的优势。这项技术的成功开展,不但为移植术后胆道狭窄病人,更为常见的良性胆道狭窄病人、胆肠吻合术后吻合口狭窄病人提供了一种安全、微创、有效、恢复快的治疗手段。
据了解,由吕毅带领的西安交通大学先进外科技术与工程所研究团队,从2003年开始磁压榨吻合相关技术研究,与相关领域多个国家重点实验室联合攻关,研制了多种可用于胆管吻合、肠管吻合、血管吻合的稀土钕铁硼磁压榨手术器械,申请国家发明专利20余项。去年12月,西安交通大学医学院一附院专家委员会和伦理委员会批准了包括本项技术在内的10项创新技术临床应用。