闲维：癫痫和高同型半胱氨酸有什么关系

一、什么是同型半胱氨酸(Hcy)?

在例行体检中，有不少血压、血脂都在正常范围内的人，却突发心梗、脑梗。什么原因呢?

同型半胱氨酸是由人体摄入蛋白质中的蛋氨酸转化而成的，是蛋氨酸代谢为谷胱甘肽(体内最重要的抗氧化物)和S-腺苷蛋氨酸(SAMe)的中间产物。SAMe是人体内良好的甲基供体，令体内的生物化学反应保持灵活的适应性，它在人体内的水平非常重要。一旦体内缺乏必要的营养素，如维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、锌、锰和甜菜碱(三甲基甘氨酸，TMG)等，使其转化过程受阻，体内的同型半胱氨酸水平就会积累升高，产生毒性，同时谷胱甘肽和SAMe水平就会降低。

有资料表明，同型半胱氨酸平均水平是10个单位，理想水平则是6个单位(当然低于6个单位会更好)，而有心脑血管疾病的人往往在15个单位以上。这显然是不合适的，其实同型半胱氨酸水平大于9个单位就属于高风险了，有资料表明，甚至低到7个单位，就已经与患病风险的上升相关联。

你完全不要理会国内医院提供的参考值，你的同型半胱氨酸水平只要达到6个单位以上，就应该引起重视，并采取相应措施尽快将其降下来，以确保身体健康。

二、同型半胱氨酸(Hcy)和癫痫的关系

长期使用传统抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠等，会干扰人体的新陈代谢，使癫痫患者出现高同型半胱氨酸血症和体内B族维生素水平降低。近年来，高同型半胱氨酸血症除被认为是心脑血管疾病的独立风险因素外，超过60%的慢性癫痫病人在发作间期有过抑郁病史。随着抗癫痫药物的长期服用，癫痫患者的动脉粥样硬化、缺血性心脏病和脑血管病等血栓事件的发生率比正常人高;还可能诱发癫痫，增加发作频率，易影响抗癫痫治疗的远期疗效。

Hcy中的巯基具有高度活性，在体内产生的多种活性分子可导致氧化应激损伤;既往研究证实血清Hcy水平升高可增加动脉粥样硬化性血管病变的风险。高水平的Hcy具有神经毒性作用，它与癫痫、脑萎缩、认知障碍等多种疾病的发生有关。促进神经兴奋性损伤，诱导和加重癫痫发作。

研究证实，Hcy为兴奋性氨基酸，过度积聚能导致神经细胞兴奋性增加和神经细胞损害，在癫痫病理形成中扮演关键角色。高Hcy血症可能是癫痫发作的致病因素之一。

持续抗癫痫会增加癫痫患者发展为顽固性癫痫的风险，其中高Hcy血症是重要诱因之一。抗癫痫药物虽能减少癫痫发作频率和持续时间，但随着用药时间的延长，会诱发高Hcy血症和B族维生素缺乏。有学者指出，抗癫痫药物治疗致B族维生素，尤其是B12缺乏是诱发高Hcy血症的重要原因，且用药时间越长，维生素缺乏越严重，Hcy水平越高。高Hcy具有活化病灶的作用，易导致脑电图发生改变，诱发全身抽搐。

Hcy的浓度降低，通过增加海马中γ-氨基丁酸(GABA)，降低谷氨酸(Glu)而发挥抗癫痫的作用,使GABA/Glu增高起到镇定抗癫痫的作用。

Hcy水平升高会增加精神和认知障碍的发生风险。因此，认为降低高Hcy状态有利于改善癫痫患者抑郁和认知功能障碍。

下图：与癫痫相关的营养素

三、降低同型半胱氨酸高还有哪些好处?

1、降低高血压患者脑卒中的风险

2、把患心脏病的可能性降低75%

3、有效降低患糖尿病的可能性

4、把患癌症的可能性降低1/3

5、将早老性痴呆症患病风险降低50%

6、为出生一个健康宝宝保驾护航

7、延缓衰老益寿延年

四、怎样降低同型半胱氨酸?

那么有没有降低体内同型半胱氨酸水平的有效方法呢?答案是有。

那就是改变不良生活方式、调整膳食结构并补充相应的维生素和矿物质。

补充以下关键的6种营养素：甜菜碱(三甲基甘氨酸，TMG)、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、锌。

下图：闲维成分列表

维生素B族和甜菜碱是体内重要营养元素，也是Hcy代谢过程中的关键辅酶，当上述元素缺乏时可诱发Hcy代谢障碍，升高血浆Hcy水平。营养素补充疗法可有效缓解高Hcy，癫痫患者血浆Hcy水平和癫痫发作频率明显降低，叶酸、维生素B6和B12等水平明显升高，尤其对中重度高Hcy癫痫患者的治疗效果较为明显，且抑郁和认知功能也得到明显改善。

闲维：癫痫人的营养素，癫痫饮食营养调理