据世卫组织报告,流感每年可致5%~10%的成年人、20%~30%的儿童发病;可致300万~500万重症病例、29万~65万呼吸道疾病相关死亡。流感可怕吗?可怕!10月30日,香港卫生署称深水埗崇真小学暨幼稚园暴发了甲型流感疫情,共涉及20名6~10岁的儿童。庆幸的是,所有儿童已就医,病情稳定。你了解甲型流感吗?你知道甲型流感一般发烧几天、甲型流感多久能治好吗?
流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,仅甲、乙流感病毒可引起人类重要临床疾病和季节性流行。甲型、乙型流感表现相似,典型特征为急性起病、高热(≥38℃)、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状明显,鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状较轻。
那么,甲型流感一般发烧几天、甲型流感多久能治好呢?来看看官方指南/共识怎么说。
《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》(以下称方案)指出:无并发症者,病程呈自限性,多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。
方案同时指出,虽然大多数为自限性,但部分因并发症可发展为重症流感,少数重症病例可导致死亡。2019年发表的《中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识》(以下称共识)也指出:重症流感病情进展迅速,主要表现为肺炎、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等;罕见中毒型流感,病死率极高。因此,一旦有并发症,甲型流感一般发烧几天、甲型流感多久能治好很难讲,甚至会有部分病人死亡。
一句话总结甲型流感一般发烧几天、甲型流感多久能治好?如无并发症,则发烧3~4天,之后体温、全身症状好转,咳嗽、体力完全恢复则需要1~2周。如有并发症,则很难判断,严重者甚至会出现死亡。
为减轻流感危害,11月1日“世界流感日”当天,在北京举行的2019年“世界流感日”科普活动暨学术会议上发布了“识流感、防流感、治流感”行动倡议书。倡导一般人群的轻症患者居家休息、对症治疗;儿童、老年人、孕妇、慢性病患者等流感高危人群,出现流感症状后要及时就医诊治,以减少重症病例发生。
这里强调“及时”就医,为什么?因为发病48小时内进行抗病毒治疗,效果最好,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病超过48小时的重症患者,依然可从抗病毒治疗中获益。
根据共识,世卫组织和美国疾控中心均建议神经氨酸酶抑制剂“为抗流感病毒一线治疗药物”,奥司他韦“是仅有的口服的神经氨酸酶抑制剂”,也是全球使用“最为广泛”的抗病毒药物。
美国儿科学会(AAP)发布的《2019-2020流感预防与控制建议》,则建议奥司他韦可用于成人及3个月以上儿童的流感预防;用于流感治疗,没有年龄限制。
我国自主研发的国产奥司他韦胶囊(即可威)已通过了“质量和疗效一致性评价”,与进口的等效。而且,可威除了有胶囊型外,还有更适合儿童、吞咽困难者服用的颗粒剂型。
了解包括甲型流感一般发烧几天、甲型流感多久能治好、治疗药物及时机等基础知识,一旦流感来临,才能沉着应对。
参考文献:
1.中华人民共和国国家健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版).中华临床感染病杂志,2019;12(1):1-5.
2.中国医师协会急诊医师分会,等.中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识.中国急救医学,2019;39(10):915-928.
3.“识流感、防流感、治流感”行动倡议书.m=content&c=index&a=show&catid=44&id=3789,2019-11-01.
4.COMMITTEEONINFECTIOUSDISEASES.RecommendationsforPreventionandControlofInfluenza inChildren,2019–2020.Pediatrics.2019Oct;144(4).pii:e20192478.doi:10.1542/peds.2019-2478.Epub2019Sep 2.
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