■个案介绍
今年52岁的芳芳曾是一位优秀的教师。24年前在骑车回单位的路上,芳芳被迎面驶来的大卡车撞倒,造成重度开放性颅脑损伤。开颅血肿清除术后,她在医院昏迷了整整100天,苏醒后除了右手手指可以勉强活动外,全身其他部位均无感觉。因为没有后续治疗费用,芳芳只能出院回家,可下床行走的愿望却一刻也没有放弃。为了能实现独立走路的愿望,芳芳在丈夫陪同下来到唐都医院寻求进一步治疗。该院医生检查发现,芳芳患有左侧足内翻,左手畸形,左侧腕关节及掌指关节活动障碍,双下肢肌张力增高,特别是晚上休息时双下肢疼痛,交叉僵硬,证明病情有加重的趋势。各项检查完善后,芳芳被诊断为外伤性痉挛瘫。经过选择性脊神经后根切断术,使其实现了走路愿望。日前,芳芳可以和正常人一样行走。
据该院神经外科常崇旺博士介绍,芳芳在全身麻醉后,根据术前X片定位,切开棘上韧带,分离椎旁肌,咬骨钳咬除L5全部及S1一半棘突,打开椎板,显露硬脊膜,仔细分离L5/S1双侧脊神经后根,选择性部分切断。手术历经1小时40分后顺利结束。患者完全清醒后即感下肢非常轻松,可以小幅度自由活动。经过术后一个月的康复治疗,患者终于能够摆脱轮椅,独自站立。(刘永平 岳丽颖)
今年52岁的芳芳曾是一位优秀的教师。24年前在骑车回单位的路上,芳芳被迎面驶来的大卡车撞倒,造成重度开放性颅脑损伤。开颅血肿清除术后,她在医院昏迷了整整100天,苏醒后除了右手手指可以勉强活动外,全身其他部位均无感觉。因为没有后续治疗费用,芳芳只能出院回家,可下床行走的愿望却一刻也没有放弃。为了能实现独立走路的愿望,芳芳在丈夫陪同下来到唐都医院寻求进一步治疗。该院医生检查发现,芳芳患有左侧足内翻,左手畸形,左侧腕关节及掌指关节活动障碍,双下肢肌张力增高,特别是晚上休息时双下肢疼痛,交叉僵硬,证明病情有加重的趋势。各项检查完善后,芳芳被诊断为外伤性痉挛瘫。经过选择性脊神经后根切断术,使其实现了走路愿望。日前,芳芳可以和正常人一样行走。
据该院神经外科常崇旺博士介绍,芳芳在全身麻醉后,根据术前X片定位,切开棘上韧带,分离椎旁肌,咬骨钳咬除L5全部及S1一半棘突,打开椎板,显露硬脊膜,仔细分离L5/S1双侧脊神经后根,选择性部分切断。手术历经1小时40分后顺利结束。患者完全清醒后即感下肢非常轻松,可以小幅度自由活动。经过术后一个月的康复治疗,患者终于能够摆脱轮椅,独自站立。(刘永平 岳丽颖)
(文/小编)