疲乏严重影响老年肿瘤患者生活质量

　　本报讯  （通讯员刘  晨  记者付东红）在日前召开的第五届中国老年肿瘤大会上，北京大学肿瘤医院中西医结合科主任李萍萍教授课题组的《我国老年肿瘤患者综合评估多中心调查研究》获特等奖。该研究将为建立中国老年肿瘤综合评估方法、指导老年肿瘤患者的临床个体化治疗起到积极作用。

　　李萍萍介绍，如何针对不同的老年肿瘤患者进行个性化治疗是目前老年肿瘤学领域中的研究热点。美国国立综合癌症网络（NCCN）老年肿瘤指南推荐对老年患者进行综合状况评估。但我国目前尚无适合中国老年肿瘤患者综合评估问卷工具。

　　课题组综合评估问卷调查的核心是评估患者的合并症、功能和复合用药情况。功能主要包括日常生活能力和日常生活工具使用能力。812名（平均年龄72.15岁）患者接受了问卷调查。调查显示，疲乏是严重影响老年肿瘤患者生活质量、发生率最高的症状，另2个主要症状为食欲丧失和失眠，需引起临床高度重视。通过比较分析发现，仅用一般状态（即是肿瘤病人生存质量评分）评估，难以体现老年患者的客观身体功能状态。该综合评估问卷能体现NCCN老年评估的主要内容，即合并症、功能和复合用药情况，并根据我国文化和老年生活习惯特点，对一些问题进行了修改，使问题易于理解，患者依从性好，使用简便，适用于我国老年肿瘤患者的评估。

　　专家指出，该评估方法的主要意义在于：有助于临床医生根据重要的预后因素，而不是患者的生理年龄来制订个体化的治疗方案；有助于确定在肿瘤治疗过程中哪类患者容易发生功能损伤或治疗毒性，并采取有针对性的预防治疗措施；有助于参加临床试验的患者在主要特征方面标准化，控制相关的混杂因素。