□本报记者 孔令敏 闫 龑□
全国政协委员张庆文认为,除建立基本药物制度之外,还应制定建立基本检查项目目录,将可做可不做的检查拆分开,患者可以区分检查项目的差别,做到心中有数。
不同的患者往往有不同的就医心态,有些人希望选择基本检查项目、使用基本药物,也有些人因为工作节奏快,难以应付长时间的用药周期,愿意选择进口药或者高精尖设备。张庆文认为,医疗本身就不可能一碗水端平,因此,建立一项基本制度,让患者自己选择是十分必要的。居民的消费水平是不同的,病人愿意花钱看病,只要认为钱花在刀刃上,就是合理的。
张庆文认为,无论是基本药物制度还是基本检查项目目录,实施起来都面临两道槛:
第一道槛是医疗法律法规的修订,特别是《医疗事故处理条例》中提出的“举证责任倒置”原则。医学具有高风险性,再加上医疗事故举证责任倒置,医生们考虑致病性问题时,自然选择该做不该做的检查全部都做。
第二道槛是医生的付出和收入差别大。药费、检查费降下来之后,政府对医院投入不够的话,医院该怎么生存?建议合理补偿医疗诊治过程中医生的劳动报酬,比如适当提高医生的诊疗费等。