信息技术可助力医生规避药物副作用

　　【HC3i独家翻译】具有潜在副作用的处方药正在不断增多，而通过电脑软件可以监测药物副作用的标签，医生或许能借助其更好地确定哪些药物对患者预后是最好的。

　　根据一项关于药物副作用标签的新研究，平均每个药物有将近70种不良反应，而这一数字给医生为病人选择合适的治疗带来不少压力。无论是在杂志广告或产品说明书中出现的药物副作用名单，患者和医生都不会感到陌生。现在Regenstrief研究院和美国印第安纳大学医学院的研究人员正在对药物副作用名单进行量化分类识别，发现其复杂程度相当高。发表在《内科学》2011年5月23日的一项研究显示，每个流通药品中的副作用标签平均包含70个不同的副作用，而常见处方药的副作用平均约为100个。一些药物副作用反应非常多，有些标签甚至标出多达525个不良反应。这项研究涉及超过五十万受影响药物，涉及5600余标签。

　　“药物标签较多的毒理副作用并非说明这种药物是不安全的。事实上， 制药厂商为了免遭诉讼，真正公布的毒理副作用标签非常少，” Regenstrief研究院研究员及医学助理教授Jon Duke认为 。“但是所有这些标记的副作用可以令医生选择药品时更为慎重，医生必须权衡药物处方的风险和患者获益之间的关系。不过美国食品和药物管理局已采取措施来阻止这种‘过度警告’，但在目前的情况下，过度信息量已经成为一种规则。”Duke说。

　　研究人员观察了不同类别的药物，以确定某些药物种类标记是否明确。研究发现，副作用最多的药物是抗抑郁药、抗病毒药物，以及治疗不宁腿综合症和帕金森氏病的新药物。一般来说，通常由精神科医生和神经内科医生开出的药物副作用标签最为复杂，而由皮肤科医生及眼科医生开出的药物，副作用标签最少。

　　为了进行这项研究，研究者开发了一套电脑软件，该软件名为SPLICER，可以识别药物副作用标签，准确率达95％ 。这个软件可用于不断监测和检测标签模式变化趋势。“通常识别5600种药品标签及其副作用将花费数月的时间。SPLICER在超级计算机上只需一个白天的时间就可以读取几乎与全球人口数量相当的标签，还有一点非常重要，因为新的标签不断涌现，旧的标签需要不断修改。”Regenstrief研究员、家庭医学助理教授Friedlin说。尽管目前大多数药物信息量巨大，Duke博士仍然乐观，“随着目前的技术发展，药物标签已经可以由漫长的静态文档转化为动态资源，并且能够提供患者个性化信息的识别能力。这种标签能够充分考虑患者个性化的医疗条件，并强调哪些副作用可能会对患者造成危险。”“我们不能阻止药物信息日益增长的浪潮，”Duke说，“但我们可以提高标签的利用效率，为医疗保健工作提供更好的服务。”

　　这项名为“药品不良反应标签定性、定量分析识别”的课题项目是由北卡罗莱纳大学Duke、Friedlin博士和Patrick Ryan工程硕士共同完成的。该研究工作得到了Regenstrief研究院和美国国家医学图书馆的支持。