上海深化医改选定突破口

本报讯  特约记者宋国梵日前从上海市卫生工作会议上获悉，上海结合本地区实际和特点，已初步形成了以“确立一个突破口，着力四项重点工作”为主题的深化医改新举措。

　　一个突破口，即推进医疗资源整合，构建以三级综合性医院为龙头，由若干个三级医院、二级医院和社区卫生服务中心组成的区域性医疗卫生联合体。在组建联合体的同时，实施居民选择联合体定点就医，医保以联合体为单位按定点人数总额预付，拉开不同级别医疗机构的收费标准和医保报销比例等综合改革措施。

　　四项重点工作为：

　　——优化完善卫生资源规划和布局，实施“5＋3”工程，即在郊区新城和人口导入区新建5家三级医院，提升3家区县中心医院能力。

　　——进一步理顺医药卫生管理体制，加强全行业、属地化管理。探索医疗、医药、医保政策联动的组织保障和工作机制，在市卫生局设立专门的医院管理部门，加强对医疗机构的统一规划、统一准入、统一监管；进一步完善在卫生全行业管理框架下的公立医院管办分开的有效模式；完善公立医院法人治理结构。

　　——完善医师培养机制，优化人力资源配置。拟建立完善的住院医师、专科医师、全科医师、乡村医生和院前急救人员培养体系；住院医师、专科医师依托三级医院集中化培养，培养模式逐步由单位人向社会人转变；出台相关人才政策，为郊区新建5所三级医院，储备卫生专业人员。

　　——建立市民电子健康档案的卫生信息共享工程。拟用3年～5年时间建立统一融合的数据标准，建设集公共卫生与临床诊治信息于一体的市民健康档案数据库，建成覆盖全市医疗卫生机构的信息网络和信息共享平台。