医护资源短缺酿风险 信息技术伸援手

　　【HC3i独家翻译】宣称拥有世界上最大的优质资源和专家网的美国质量协会（ASQ）指出，医疗保健信息技术可减少因护士、医生和其他医护人员日益短缺所造成的护理质量不达标、等待时间长和医疗失误现象。

　　美国质量协会开展了一项针对475名美国医疗保健质量专业人士的网上调查，这些调查对象是美国质量协会质量业务的部分成员。受访者表示，对医疗保健质量影响最大的短缺有如下几方面：

　　? 初级保健医师（44%的受访者）

　　? 护士和护工（27%的受访者）

　　? 检验专业知识的不足成为了另一关注点

　　“这种趋势确实存在，而且由于人们对（医疗）系统提出了更高的要求，该趋势可能对患者的感受产生负面影响，”美国质量协会医疗保健部主席Joe Fortuna说，“因此，医疗保健组织必须着眼于提高防止医疗事故的能力，合理处理医疗垃圾，并努力提高其服务的临床和运行质量。”

　　预防之道

　　医疗保健组织该如何预防这些由短缺引发的质量问题呢？受访者根据优先顺序将方案排列如下：

　　1、创建快速通道部门。该部门可更快速地检测、评估和治疗病情较轻的患者并让他们及时出院，从而使急诊室工作人员能集中精力处理急重症病例，患者也能接受更优质、全面的急救医疗服务。

　　2、安装使用医疗保健信息技术系统。

　　3、在急诊室和其他医院部门配备安全项目清单。

　　4、扩大由医生、护士、医师助理和疾病教育者组成的护理队伍。

　　5、实施跟踪记录来提高工作效率。跟踪记录可逐床查找到责任医生，做好详细记录以存入患者电子健康档案。

　　Fortuna表示，医疗保健信息技术系统可通过各种渠道减少失误、改善护理工作的协调性并更好地获取所需的医疗信息。“快速通道部门、跟踪记录等创新举措同样很有用，”他说道，“流程的重新设计外加文化变革则会在成本和质量方面产生重大影响，并能同时确保变革的持续性。”

　　医疗保健技术的影响

　　经调查受访者确认，患者电子健康档案是一种能最大程度降低人员短缺影响的信息技术系统。受访者根据优先顺序将其他有效的信息技术方法排列如下：

　　? 针对药物治疗的医令输入系统。

　　? 临床决策支持系统（DSS）。DSS是以计算机为基础的信息系统，支持组织决策活动。

　　? 远程医疗或远程监控系统。

　　? 自动剂量调配。

　　? 疾病登记。对于那些接受特定诊断以及病情或治疗过程较为特殊的患者，需收集他们的相关二手资料。

　　成本削减措施

　　受访者认为针对短缺的情况，雇佣更多的质量工程师和工艺工程师以降低成本是医院的当务之急。美国质量协会调查认定的其他措施包括：

　　? 开展强制性过程改进培训，提高医疗保健质量。

　　? 制定财政激励措施，提高护理效率。

　　? 重新设计医院护理空间，使其更具效率。

　　? 变革医疗事故法律。