医生、药师、药代，谁先被人工智能消灭？

润宝医疗网12月29日讯　近日，笔者阅读了《今日简史》，尤瓦尔·赫拉利的最新大作。该作者此前的著作《人类简史》和《未来简史》令人印象深刻，而这本书也让我们感到相当的震撼。 　　为什么这么说？作为医药行业的一员，看到书中讲到的人工智能替代人类的问题，尤其是医疗保健领域，非常有感触，今天我们来聊聊这个话题。 　　▍药师，最快被人工智能取代？ 　　书中写到：“从艺术到保健行业，许多传统工作将会消失，但其造成部分影响可以由新创造出的工作抵消。例如，诊断各种已知疾病、执行各种常规治疗的全科医生，有可能被人工智能医生取代，这会省下很多经费，让医生和实验室助理得以进行开创性的研究，研发新药或手术方案。”（P26） 　　同时，书中也讲到：“至少在短期内，人工智能和机器人还不太可能完全取代整个产业。有些工作专精在小范围，日复一日做的都是程序化的动作，这种工作就会被自动化取代。然而，如果是每天都有变化、需要同时运用广泛技能组合的工作，或者需要应对难以预见的情况的工作，就不太容易用机器人来取代人类。”（P22） 　　按上面这个逻辑，我们大致可以判断出，在医疗保健系统，最容易被人工智能替代的，不是医生，而是在药房抓药发药的药师。 　　我们来看看目前我国药师面临的现状。 　　如今，取消药品加成全面落地，医院药房变成医院的成本部门，甚至一度被认为是额外的负担。所以，很多医院愿意将药房托管，把药房的所有人员分出去。 　　除了药房托管，现在，很多医院为了节省人力成本，引进了智慧药房，用全自动发药机替代了原来药师的调剂工作。在这种模式下，患者到取药窗口，不用等，就可以直接取药，这是医院取药窗口长长的队伍所不能比拟的。 　　除智慧药房，目前已有医院引进了全自动静脉药物调配系统，其可以一键配液，一小时配液600-900袋。此外，还有中医院使用的自动中药煎液系统等。 　　目前，部分零售药店还引进了药师机器人，可通过智能分析算法，解析症状，分析用药方案，对所有可行方案进行审核，去除有相互作用、配伍禁忌等一切不合理的用药方案，推送给顾客一套安全合理的用药方案，并介绍用药原因和每种药品对顾客能起到的治疗作用，消除顾客对方案的疑惑，确保顾客的消费体验。 　　可以这么说，一定程度上，智慧药房已经实现了人工智能替代一部分人类的工作。 　　▍所有药师，都会被淘汰？ 　　《今日简史》写到：“如果为了保住工作而拒绝交通和医疗保健领域的自动化，绝对不是明智之举。毕竟，我们真正该保护的是人类，而不是工作。如果自动化让司机和医生变得无用武之地，那就让他们找点别的事来做吧。”（P22） 　　书中写到：“以医疗保健为例，很多医生的主要工作是处理信息：汇总并分析医疗数据，然后作出判断。相比之下，护士需要有良好的运动和情绪技能，才能帮患者打针、换绷带，或者安抚激动的患者。因此，我们的智能手机上出现人工智能家庭医生的时间，很可能会远远早于我们拥有可靠的护理机器人。”（P22） 　　从这个角度看，其实真正的药师，也不是这么容易被人工智能所替代。 　　笔者认为，从人工智能的发展趋势看，未来药师和人工智能之间的关系，应该是协作，而不是替代。因为，不管是医院，还是药店，药师的作用不可替代。 　　需要强调的是，《执业药师业务规范》已于2017年1月1日起正式施行。其中明确规定执业药师业务活动为“处方调剂、用药指导、药物治疗管理、药品不良反应监测、健康宣教等”。 　　《今日简史》也提到，那些日复一日做的都是程序化的工作，是容易被人工智能替代的，而那些需要综合运用多种技能、未来情况难以预见的工作难以替代。 　　很显然，负责药事服务工作的药师，是不可能被人工智能替代的。人工智能只能协助药师完成重复性高的一小部分工作。 　　简单的工作将由机器替代，个性化的药事服务、技术性的工作，始终还是要靠药师。 　　▍医药代表，会被淘汰吗？ 　　书中写到：“如果世界卫生组织确认出现某种新的疾病，或者某实验室研制出某种新药，目前几乎不可能让全世界所有人类医生都得知相关的最新信息。但相较之下，就算全球有100亿个人工智能医生，各自照顾一个人的健康状况，仍然可以在瞬间实现全部更新，而且所有人工智能医生都能互相分享对新病或新药的感受。”（P20） 　　这么看，未来，如果一些医生例如全科医生能被人工智能替代，那么会影响医药代表吗？ 　　从字面上理解，人工智能医生可以互联，信息共享。新药研发成功后，只需要把数据更新到人工智能医生系统，人工智能医生就可以瞬间掌握所有新药知识。 　　那就是不需要医药代表了呀，现在我们很多医药代表，不是就是在干传输信息，甚至促销药品的工作吗？用了人工智能，还不用担心医生收回扣。 　　这么看，医药代表就没有存在的必要了。然而，事实上真的是这样吗？ 　　《中华人民共和国职业分类大典（2015年版）》中，首次对于“医药代表”有了明确的定义： 　　职业定义：代表药品生产企业，从事药品信息传递、沟通、反馈的专业人员 　　工作任务： 　　1、制订医药产品推广计划和方案； 　　2、向医务人员传递医药产品相关信息； 　　3、协助医务人员合理用药； 　　4、收集、反馈药品临床使用情况。 　　我们可以发现，传递信息只是医药代表工作的其中一方面，其他更多的方面，是人工智能所无法替代和取代的。