美医疗IT专家给出建议 促进医患信息技术互动

　　【HC3i独家翻译】美国医疗科技成果转化研究所发布的一份报告，列出了全美最著名医疗IT专家就如何使患者参与信息技术互动提出的10条建议。

　　《患者参与医疗信息技术互动的10种方式》由以下作者完成： RelayHealth营销策略执行董事Donna Scott；Life:Wire CEO Howard Rosene；eHealth Trust Arizona 总裁兼首席执行官Brad Tritle;加州大学洛杉矶分校（UCLA）临床信息部门主任Shadaab Kanwal；哈佛大学卫生服务首席信息官Michael Brown博士；Faster科学和联邦事务主管及ONC HIT政策委员会成员Adam Clark；David Geffen医学院09级Health 2.0的Pamela Law；医疗科技成果转化研究所总裁Waco Hoover。

　　“医疗护理方式的进步意味着患者参与医疗的机会正在不断扩大，”Scott说，“本白皮书将为医疗系统研究人员提供一些新的想法和思路，帮助他们更好的和患者实现互动，从而进一步带动医疗护理的整体水平。”

　　“患者参与的医疗环节将进一步增加，意味着美国卫生系统已经意识到这个交互机制的重要性，其可以帮助提高医疗产品质量，保证安全并改善工作效率，”Hoover说，“我们希望与医疗机构和行业利益相关方之间实现合作，例如采用报告形式为我们提供有益的战略规划工具。”

　　患者参与医疗信息技术互动的10种实现方式是什么呢？

　　1. 许多患者已经开始使用医疗网站获取信息。他们能否得到更多专业的帮助？报告建议，可给予这类患者诊断信息获取方面的指导。

　　2. 许多患者正在寻求途径和病情相似的患者取得联系，医生是否需要介入他们的对话？ 报告认为利用社交媒体是一个不错的主意，医生同时还可以建立自己的品牌。该报告的作者建议尝试如Facebook，Healthgrades，ICYou，Patientslikeme和Twitter这类网站。

　　3. 不仅仅是年轻人希望能够在线访问医疗资源，老年患者同样需要网络，据研究机构Pew的调查显示，50－64岁用户群使用社交网络的人数在2009年4月至2010年5月间增长了88％。该报告还指出，现在互联网已经出现了一个现象——越来越多的老年患者正在上网寻求医疗帮助。

　　4. 家庭护理能显著改善患者的治疗效果，但是往往家庭护理人员缺乏必要的治疗信息，医务人员应该如何帮助他们呢？ 报告认为，为护理人员提供患者个人健康记录（PHR），病情在线评估和医疗网站之间的沟通工具，这将有助于医生从护理工作中解脱出来，更好的服务医疗。

　　5. 如果患者对你的信任高于任何其他信息来源，你如何对待这种信任？一项由加州保健基金会的调查显示，尚无PHR的患者中58%愿意到医院开具PHR。

　　6. 我们的患者无论他们身处何地，正在越来越多的使用移动设备获得和记录健康信息。你能适应这种改变吗？“部分患者在未经医务人员指导下使用手机来获取和自身健康有关的信息，多数医生对此感到忧虑，”报告陈述。“目前智能手机的应用程序不受监管，无法确保他们的健康信息和建议给予准确，并遵循医学界的最佳治疗方案。此外，通过这样的应用程序可以轻松地记录大量的患者个人资料，我们也不清楚这些信息能否给患者带来更好的医疗保健效果。“作者提出了一个问题，如果患者拿着手机或平板电脑主动找上门来，医生是否有耐性与患者进行交流？

　　7. 让患者接触医疗信息技术会带来很多顾虑，而你是否已经抓住了你的战略和战术优势，保护您的医院和你的患者隐私权？ 作者认为，医疗信息技术作为一项重要的技术，可以提高患者的隐私、医疗记录的安全性，增强医患之间的诚信责任，减少医疗保健和支付问题，但是目前仍存在很多问题，他们也指出，“患者需要这些工具，而且许多患者都在遇到问题时表现出灵活性，他们愿意正视并配合解决这些问题。”

　　8. 将患者纳入医患之间的交互过程将有助于减少昂贵的医疗花费。你考虑到物美价廉的各种工具提供给你的优势吗？例如Mayo诊所将其宣传放在了社交网站上，该诊所在Facebook，YouTube和Twitter投入的总费用为0，而定制的博客每年的费用为75美元。

　　9. 不要把与患者的互动简单的看作是一个追求投资回报率的商业案例。您的团队创新是否受到该影响？“我们不应该将患者的利益同经济效益挂钩，”报告提到，然而“因为经济利益的存在，这种和患者交互的工具可以为您的团队带来深远的影响。”

　　10.改变支付模式意味着与患者交互已不再是一个“选项”。你是否还在讨论其优先性？

　　报告指出，“医疗机构必须从战略上对这一新的支付模式作出反应，特别是有关风险承担方面。”作者说，患者的参与是重要组成部分，而运用技术手段是“最经济，最可行”的方式。