远程监控可助力指导心衰患者康复

【HC3i独家翻译】Essentia Health使用远程医疗技术跟踪充血性心力衰竭患者，如何推广这一成功的项目是美国医疗保健研究和质量机构（AHRQ）医疗保健创新交流会上的主题，该会议于5月11日在马里兰州罗克维尔举行。

Essentia Health心力衰竭项目（前称为圣玛丽/德卢斯诊所心力衰竭项目）始于十多年前明尼苏达州的德卢斯。该项目使用专门的远程监控秤记录患者体重，询问他们的健康状况，并将重要信息传递给心脏外科护士。护士可以每天调整药方，跟踪病情。

全国充血性心力衰竭患者半年内的再入院率为40%至50%，而Essentia使用远程监控秤将重症患者的再入院率控制在2%以下。项目中所有患者的再入院率在3%至7%之间。成本效益同样惊人。Essentia Health与明尼苏达蓝十字蓝盾保险公司合作开展的一项研究显示，29位患者半年就节省了125万美元。这些统计资料引起了医疗保健创新交流会的关注。该交流会系隶属于AHRQ的一项联邦项目，旨在向全国迅速传播先进的医疗保健观念。

在AHRQ创新交流会上，心力衰竭项目主管Linda Wick（护理医生）向由投资者、保险人、慈善机构及医疗顾问代表构成的专家组阐述了这个概念。该小组将讨论如何将该项目的成功之道向全国其他机构推广。“创新交流会在决定向全国推广之前会对项目进行严格的审查，” Wick说，“实践证明，我们的心力衰竭项目不仅改善了病人的保健状况，而且还降低了成本。我们成为了医疗保健改革的先驱。”

马里兰州首席医疗官员Carl Heltne 称，Essentia Health为医疗保健面临的挑战提供了创造性的解决方案，而得到医疗保健创新交流会的认可只是Essentia Health实现这一目标的途径之一。作为一名专业的心脏病专家，Heltne于1998年设立了心力衰竭项目。“我们的愿景是将Essentia Health发展成为全国的领头羊，提供高质量、低成本的综合医疗保健服务，特别是在农村地区，”Heltne说，“该项目在提高生活质量的同时，极大地降低了成本，这就是我们所说的领头羊的类型。”

61岁的Jack Luzovich是Essentia Health的一名充血性心力衰竭患者，家住明尼苏达州北部，他每天只需站在家中的远程秤上测量，无需去医院就诊。去年夏天，他的健康状况跌入低谷。“我的体液一直在蓄积，体重忽上忽下，”他回忆道，“我走路不能超过10至15英尺。我一直吸氧，出现了黄疸，肾功能几近衰竭。”Luzovich体会到了该项目对于他这样的心力衰竭患者的价值。在使用监控秤的一年后，他的健康状态得到了极大的改善。他又可以从事自己的爱好，例如在地下室做木工。“现在我可以自如地上下楼梯了，”他说，“而此前，我最多迈两级台阶就得休息。”Luzovich去年夏天做了左心室辅助装置的安置手术，帮助维持心脏的搏动。在等待心脏移植的同时，他继续使用远程秤，并与Essentia Health的护理人员保持定期的联系。“监控秤是我和我妻子的救星，”Luzovich说，“它杜绝了后患。该项目的护士就像是家里人。”

  
Jack Luzovich站在明尼苏达北部家中的专用秤上，无需去医院就诊

远程监控秤是Essentia Health心力衰竭项目的内容之一