珠江医院：康复科数字化正当时

数字化医院具有无纸化、无胶片化、无线网络化（简称“三无”）等特点。一家医院或一个科室如果能实现“三无”，说明其信息化建设已达到相当高的水平。但是，“三无”只是浅层次目标，更大的内涵应当包括：实现就医流程最优化，医疗服务数据化、科学化，工作系统合理化，以病人为核心的电子病历人性化。

　　我科于2009年6月无线网络投入应用，实现了无线查房，上级医生可在床边随时查看患者诊治情况及各项检查结果，并可进行无线教学等多项功能，在科室管理、规范医疗行为及教学、开展科研方面作用很大。

　　为规范临床诊疗，我们与相关科研单位合作进行康复科临床规范化治疗信息系统建设工作。系统主要包括三大功能模块：CIS医生工作站、CIS治疗师工作站、CIS后台管理。医生工作站面向康复科医生，以康复医学科各种疾病的临床路径为依据，负责管理病人的所有医疗信息。通过医生工作站，可以将传统病案中的大部分内容电子化。治疗师工作站面向康复科治疗师，提供查看病人、康复评估、治疗计划、治疗收费、治疗医嘱申请、工作量统计、康复治疗计划模板、康复治疗套餐模板、评定结论维护等功能。后台管理提供了症状库、体征库、疾病库、治疗计划模板、康复治疗计划模板、评定结论的维护等功能。

　　人是一个有机整体，健康服务也应成为一个整体。我科正与相关机构联合，策划完成整体健康计划（WHP）网站的设计，真正做到以病人为中心，充分发挥信息技术在医疗行业的应用作用，解决病人与医院信息不对称的现状。

　　我们建设数字康复科还有一个重要因素是，希望建立起与社区卫生服务中心康复科双向转诊绿色通道，实现数据共享，促进社区康复更规范更系统，让居民享受到便捷有效的健康服务。