卫生部副部长尹力:加快建立完善多层次医疗保障体系

健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。近年来，我国建立了城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，为城乡居民提供基本医疗服务保障，同时，在城市和农村建立了医疗救助制度，为城乡贫困人口提供医疗救助。目前，城镇职工基本医疗保险覆盖约1.98亿人口，城镇居民基本医疗保险覆盖7594万人口，新型农村合作医疗覆盖8.15亿人口，全国已有超过10.5亿城乡居民参加不同形式的基本医疗保障制度，中国特色的基本医疗保障体系框架已初步形成。 

中国作为最大的发展中国家，医疗保障发展水平与人民群众的医疗保障需求之间还存在较大差距，主要存在城乡和区域之间卫生资源分布不均衡、保障水平较低和管理基础较薄弱等问题。要建立完善的医疗保障体系，还需要一个长期渐进的过程。中国医疗保障体系改革和发展必须从保护和增进人民健康、维护人民健康权益出发，加快建立和完善覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。 

一是要坚持协调发展。医疗保障体系建设要与公共卫生服务、医疗服务和药品供应等各方面形成良性互动，同步建设，协调推进。要坚持广覆盖、可持续的原则，从重点保障大病起步，逐步向门诊小病延伸。同时，医疗保障体系的协调发展也必须明确政府、社会和个人在医疗保障方面的权利和义务，建立责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，充分调动各方积极性，实现社会互助共济。 

二是要坚持统筹兼顾。基本医疗保障体系是由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成，必须做好各部分间的有效衔接，协调发展各项基本医疗保障制度。要逐步提高统筹水平和统筹层次，缩小城乡间、区域间以及各类基本医疗保障制度间保障水平的差距，妥善解决农民工的医疗保障问题。 

三是要坚持完善制度和机制。有中国特色的基本医疗保障体系框架已经初步形成，具体制度、管理体制和运行机制还有待完善。要在新型农村合作医疗基本覆盖全体农村居民的基础上，逐步提高筹资水平和报销比例，增强保障能力。城镇职工基本医疗保险要争取在2010年底覆盖所有城镇从业人员。要加快推进城镇居民基本医疗保险试点工作，完善城乡社会医疗救助制度，积极发展商业医疗保险，逐步扩大医疗保障覆盖面，提高保障水平。