本报讯 近日,北京大学第三医院骨科、放射科联手,为一位骶骨骨样骨瘤患者成功实行了CT引导下的射频消融术,这在我国尚属首次。
患者为26岁青年男性,两年多来一直被腰骶部的持续性剧烈疼痛折磨,无法正常工作及生活,需服用多种止痛药物控制,辗转多家医院均不能明确病因。北大三院骨科刘晓光教授经过仔细查看患者的CT及MRI资料后,在骶2水平骶管旁发现了一个直径仅4毫米大小的肿瘤,肿瘤紧邻骶神经,进一步检查后基本确诊为骶骨骨样骨瘤。
骨样骨瘤是一种比较特殊的良性骨肿瘤,肿瘤会分泌大量炎性物质引发疼痛,因其体积非常小,极容易漏诊,即使在手术中也不易找到瘤灶,往往造成健康骨组织的过量切除。北大三院骨科脊柱组决定采取CT引导下射频消融术,通过电极尖端产生的热量杀灭肿瘤细胞。该技术应用于脊柱肿瘤的历史很短,主要难点在于如何保护脊髓和神经避免射频热损伤,此前国外仅有少量案例报道,国内该领域还是空白。
手术由刘晓光和放射科袁慧书教授实施。在CT引导下,通过骨活检通道将一根直径仅1毫米的射频电极置入骨样骨瘤瘤巢核心,对肿瘤实施高温射频消融治疗。整个过程仅耗时30分钟,术后患者即可下床活动,24小时内疼痛完全消失,现已痊愈出院。(姚永玲)