一位医生看新医改

　　作为一名医生，笔者想给新医改提三条建议。

　　一、在医生培养的教育体制上，能否深化改革，将医生的培养精英化？比如大中专类的医学专业应该逐步停止招生,只进行严格的本科及本科以上学历的医学教育，而且应规范医学毕业生的住院医师培训，通过严格的医师资格考试，使之成为一项日常化制度。一流的医学人才，对推动新医改进程，赢得社会信任，缓和医患矛盾是个治本的办法之一。

　　二、在城市，限于高资历医生资源的紧缺,能否使这些群体获得多个地点执业的权利，而不再像现在这样把他们死绑在一个执业地点上？之所以出台医生只能在一个医疗机构注册执业的政策，是为了加强医疗安全管理，避免医疗事故发生。笔者认同这种政策的出发点，但也认为高资历医生多地点执业，不会带来这种风险，反而可以促进良性竞争，促进基层医疗机构发展，带动社会全体的医疗水平发展。比如，笔者在基层医院工作，就希望得到更多有资历、有高医疗水平的医师前来指导。

　　三、在农村医疗建设上,笔者认为，要加强农村地区的卫生保健工作，重视疾病预防工作。还要进行更多的健康知识宣教、健康理念传播的工作，这些内容应成为发展农村医疗工作不可或缺的组成部分。笔者发现，有大量来自农村的重病患者，不少人健康意识淡薄，医学常识匮乏。比如在常见的高血压、糖尿病等疾病上，不少人还不知道应“提前预防，终身服药控制”的治疗。很多心血管病的农村病人，如果能在疾病出现苗头时，及早诊断、及早预防，科学控制好自己的血糖、血压,那么很多由此造成的器官残疾和心血管意外事故的悲剧就不会发生。而且提前进行疾病的预防保健工作，也可以大大提高卫生效率，减轻他们的医疗支出。要知道，“初级卫生保健，可以帮助改善健康和挽救生命”。这已经成为一种国际理念。世界卫生组织估计，更好地利用现有的预防措施,可减少全球疾病负担的70％。

　　广东  吴 帅