□本报记者 张灿灿□
连夜通读了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》后,刘晓程用3个“空前”来概括自己的感受:对当前医疗卫生领域存在的问题把脉空前准确;和以往的医改方案相比,目标空前明确;政府进行改革的决心空前之大。
在万余字的征求意见稿中,政府作出郑重承诺:“政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度,使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。”这句话让刘晓程感到非常兴奋。他希望政府能够兑现这一承诺,把对卫生事业的投入作为考核各级政府的硬指标,由各级人大负责监督。
刘晓程认为,区域卫生规划的口号喊了很多年,要将其落到实处,必须由政府牵头,由一把手亲自抓。我国医疗资源不仅匮乏,而且分布严重不均。大城市、沿海城市医疗资源过度集中,而中西部地区、老少边穷地区、农村、社区发展极其缓慢。这种卫生资源既不足又浪费的情况令人痛心,这说明没有区域卫生规划不行。区域卫生规划如果不能成为一把手工程,还会流于形式。现在每个城市都有规划委员会,对建筑有明确规划,区域卫生规划也应像城市规划那样,作为法规确定下来,才能把有限的资金用到最需要的地方。
刘晓程认为,推行医改时,一些历史经验教训值得注意。要克服浮躁心理,立足国情,避免用一种倾向掩盖另一种倾向的现象再度发生。还有很重要的一点是,为了可持续发展,政策要有延续性,不能朝令夕改。