胆道重建术后的胆肠反流和上行性感染一直是困扰胆道外科的棘手问题。国内外学者就胆肠反流问题进行了大量研究和探索。纵观数十年来的国内外文献,胆肠Roux-y式吻合术、空肠间置胆道重建术、阑尾间置代胆道术,以及诸多人工防反流瓣等,虽能够维持胆道内一定的压力进行机械性阻挡,防止一般情况下发生的反流,但对恶心、呕吐、肠管的强烈逆蠕动、术后早期肠麻痹及粘连性梗阻等特殊情况下的反流难以奏效。且人工瓣膜不具备括约肌作用,其防止胆肠反流的持久性也尚无定论。
为寻求一个既符合生理、功能又可靠的持久性防反流术式,在动物实验成功的基础上,我们研究设计了“回盲部间置肝管十二指肠吻合术”。临床应用显示,该术式与间置空肠相比有以下优点:间置回盲段不需太长(15~20cm);回盲瓣系生理瓣膜,防止反流效果可靠持久;不需附加人工乳头、肠套叠等防反流装置。此术式于1990年应用于临床后,取得了理想效果,术后并发症明显减少,大大减轻了患者痛苦。
不久前,山东省泰山医学院普外科所创并命名的“回盲部间置肝管十二指肠吻合”术式被全国高等学校医学研究生规划教材《普通外科学》胆道手术专题原文转摘录用。(李群伟整理)
为寻求一个既符合生理、功能又可靠的持久性防反流术式,在动物实验成功的基础上,我们研究设计了“回盲部间置肝管十二指肠吻合术”。临床应用显示,该术式与间置空肠相比有以下优点:间置回盲段不需太长(15~20cm);回盲瓣系生理瓣膜,防止反流效果可靠持久;不需附加人工乳头、肠套叠等防反流装置。此术式于1990年应用于临床后,取得了理想效果,术后并发症明显减少,大大减轻了患者痛苦。
不久前,山东省泰山医学院普外科所创并命名的“回盲部间置肝管十二指肠吻合”术式被全国高等学校医学研究生规划教材《普通外科学》胆道手术专题原文转摘录用。(李群伟整理)
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