一罕见肺恶性透明细胞性糖瘤患者恢复良好

　　本报讯  （记者孙国根  通讯员倪洪珍）去年7月在复旦大学附属肿瘤医院成功接受手术的肺恶性透明细胞性糖瘤患者，经该院医生一年多的治疗和跟踪回访，目前病情稳定，肿瘤无复发和转移迹象。该成果已刊登在11月最新一期《临床肿瘤学》杂志上，成为今后国际上诊疗此类疾病的重要参考资料。

　　据复旦大学附属肿瘤医院胸外科叶挺医生介绍，肺恶性透明细胞性糖瘤是一种极为罕见的肺部恶性肿瘤，据SIC论文检索，国际上至今也只报道过两个此类病例。该患者就诊之初，临床主要症状为胸闷，没有其他特异性的表现。经复旦大学附属肿瘤医院进一步增强CT检查后发现，患者肿块边缘相当光滑，且肿块边界有环状加化，这与一般肺癌影像学上毛刺、边缘粗糙的表现有很大的不同。为防止病情扩大，该院胸部肿瘤多学科综合治疗组首席专家陈海泉教授与其团队成员研究后，决定为其先行手术，以明确病理诊断。 

　　术中，该院病理科的多位专家在现场用显微镜仔细观察后发现：细胞呈异形，富含糖原，细胞质呈透明状，细胞核具有不典型增生特点，并有明显分裂现象；细胞呈侵袭性生长。专家一致诊断为肺恶性透明细胞性糖瘤。遇到如此罕见的肿瘤，在没有任何可以参考治疗方案的情况下，陈海泉和多位专家慎重讨论后决定，将患者肿瘤所在的右下肺叶全部切除，尽最大可能避免其复发和转移。

　　术后，该院胸部肿瘤多学科综合治疗组的外科、肿瘤内科、放疗科、病理科等科室的多位专家共同研讨后一致认为，化疗未必有明显的效果。于是，胸部肿瘤多学科综合治疗组在患者术后一年多的时间里，通过分子靶向通路等治疗，提高患者生存质量，延长其生命周期。患者目前恢复良好，进一步的治疗方案正在在积极研究和摸索中。