适当收费是开展卫生行政工作的保证

 
江西省卫生厅 肖云昌

　　乡医收费话题跟踪

　　本版6月11日关于乡村医生收费的讨论见诸报端后，有不少乡村医生来电表示，看了北京大学刘继同副教授的《乡村医生从业环境在恶化》一文后非常感动，也有省卫生主管部门的人士致电本版编辑，询问情况，并表示要过问调查此事。还有些人士就乡医收费问题各抒己见。

　　——本版编辑

　　不少乡村医生、专家都反映，卫生等政府行政管理部门向乡村医生收费随意性很大，乡村医生不堪重负，笔者坚决反对这种行为。

　　但是，县级卫生行政部门依法为乡村医生办理执业许可证、验证、监督管理等收点费用，笔者认为是可以的。因为，落实工作经费是卫生行政部门依法审批、监督管理的重要保证。这也是基层卫生行政部门的呼声。江西省丰城市卫生局反映,乡村医生办执业许可证、验证，全市526个村卫生室，分散在全市500多村，每个村卫生室一年去一次，仅交通费就不少，不收点钱难以开展工作。如果政策不允许收，县级卫生局实在太难开展工作了。

　　对于卫生行政机关的收费，《中华人民共和国行政许可法》有明文规定， 但这个政策是留有余地的，这就是“法律、法规另有规定的，依照其规定”。笔者认为，卫生行政部门是政府的职能部门之一，保证依法行政的工作经费是各级政府的责任，也是法律、法规所要求的。重要的是要从源头解决这一问题，国家今后在制定或修改涉及卫生行政审批的法律、行政法规时，要充分考虑基层的实际，明确对有些工作量大的卫生审批项目可以收费，但是应该全国统一收费标准，也可以国家出政策，具体收多少，由负责审批的卫生行政部门向同级财政去协调。同时，各级财政对乡村医生工作应给予经费补贴。同时，在收费有据的前提下，要尽量做到“一门进，一口清”，具体可由乡镇卫生院统一办理，不能多部门去，否则乡村医生是难以承受的。