迷走神经刺激术可控制癫痫发作

　　本报讯  （记者匡远深）将一个厚约6.99毫米、直径为52毫米的小型脉冲发生器植入在左锁骨下的胸大肌浅层，发送脉冲刺激颈部的迷走神经左支，即可体外程控癫痫发作的频率和发作程度。首都医科大学附属北京天坛医院神经外科张建国教授等采用迷走神经刺激术治疗顽固性癫痫获得显著效果。临床研究结果显示，约有10%的患者可达到完全控制，近一半患者发作次数可减少50%以上。

　　癫痫是一种常见的神经系统疾病。据悉，我国有120万名~180万名癫痫患者需要外科治疗。但是有一部分患者存在多个致痫灶，导致定位困难而无法手术治疗，即使手术切除致痫灶，复发率也甚高，形成顽固性癫痫。

　　张建国等近两年与北京丰台医院、解放军总医院第一附属医院合作，采用迷走神经刺激术，对21名因多发致痫灶导致的临床部分性发作或全身强直阵挛性发作的顽固性癫痫患者进行治疗。经4个月~16个月的随访显示，除个别患者偶发声音嘶哑、咳嗽、咽部疼痛等一过性不良反应外，有2例发作达到完全控制，2例抗癫痫药物用量减少，10例发作次数减少50%以上。同时，部分患者心情好转、记忆力增强、思维能力提高，生活质量明显改善；围手术期无一发生感染、出血、神经和血管损伤，或女性月经紊乱等并发症。

　　据张建国介绍，迷走神经是身体与大脑之间的重要连接系统。脉冲发生器每隔3分钟~5分钟向大脑发出约30秒的刺激，输出电流强度可根据病人耐受程度以及疗效进行程控。该系统具有“立即开启”功能，当患者感觉要发作时自己可立即启动装置，就能终止发作、缩短发作或减轻发作强度。