本报讯 (记者王乐民)加拿大卫生网站近日发布了拜耳公司致医疗专业人员的信,警告与使用曼月乐(MIRENA)相关的子宫穿孔风险。
为最大限度减少使用曼月乐导致的风险,加拿大卫生部建议医疗专业人员熟悉正确的曼月乐植入技术,详细阅读产品说明书中有关产品植入的指导信息,要求在植入曼月乐后进行随访检查,在植入前应将子宫穿孔的风险告知患者。
子宫穿孔是使用宫内节育器出现的一种罕见但严重的并发症,发生率为1/1000至1/10000。子宫穿孔可能发生在曼月乐植入时或植入后,临床症状有时不明显,这也导致一些病例未能被及时发现。在产后、哺乳期间或子宫解剖学异常(如子宫后倾)的患者中穿孔风险可能会升高。
在我国,曼月乐由拜耳公司进口。国家药品不良反应监测中心收到的有关曼月乐的病例报告中,不良反应/事件的主要表现为阴道出血,其他包括腹痛、腰酸、卵巢囊肿等,尚未收到子宫穿孔的报告。
曼月乐的通用名为左炔诺孕酮宫内节育系统,是一种宫内节育器,在加拿大被批准用于避孕和特发性月经过多的治疗,用于避孕的最长使用时限为5年。
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