浙江省立同德医院主任医师 陈一奇
中药及肠内早期营养对于急性胰腺炎的成功救治,具有十分重要的作用。但随着病情愈来愈重,中药及肠内营养早期无法经口直接给予。因此,寻求一种操作简易、无创伤性、应用灵活的空肠置管技术势在必行。在著名外科学家黎介寿等院士的指导下,历经10年的反复探索,我们成功研制出液囊空肠导管以及相应技术,用于治疗急性胰腺炎获得满意效果。
液囊空肠导管是由一根直径3.0~3.5毫米、长120~145厘米的导管连接而成,质柔软,在其前端顶部连接一个囊的双腔导管,近囊端内侧有3个孔。导管的末端有两个开口,一个连接囊的称为液囊开口(红色),一个连接3个侧孔的为空肠开口(白色)。当液囊空肠导管经鼻插入胃腔后,从红色开口注入2~3毫升液体,其顶部膨胀,宛如食糜团的液囊。这种特殊结构彻底改变了目前使用的胃管以及所谓的鼻肠管(仅把胃管变长变细,部分在其前端塞进金属或盘成螺旋状)一成不变的圆柱状形态。随着药液的不断滴入,似钟摆的液囊宛如食糜团悬挂在充满药液的胃腔里,一旦激活紧张性胃收缩,随着胃收缩,很容易把食糜团推出幽门进入十二指肠。液囊后面仍不断有药液滴入,进一步推动液囊往下运行。进入小肠的药物吸收发挥效应,进一步加速胃肠蠕动,最终使导管快速到达空肠。
中药及肠内早期营养对于急性胰腺炎的成功救治,具有十分重要的作用。但随着病情愈来愈重,中药及肠内营养早期无法经口直接给予。因此,寻求一种操作简易、无创伤性、应用灵活的空肠置管技术势在必行。在著名外科学家黎介寿等院士的指导下,历经10年的反复探索,我们成功研制出液囊空肠导管以及相应技术,用于治疗急性胰腺炎获得满意效果。
液囊空肠导管是由一根直径3.0~3.5毫米、长120~145厘米的导管连接而成,质柔软,在其前端顶部连接一个囊的双腔导管,近囊端内侧有3个孔。导管的末端有两个开口,一个连接囊的称为液囊开口(红色),一个连接3个侧孔的为空肠开口(白色)。当液囊空肠导管经鼻插入胃腔后,从红色开口注入2~3毫升液体,其顶部膨胀,宛如食糜团的液囊。这种特殊结构彻底改变了目前使用的胃管以及所谓的鼻肠管(仅把胃管变长变细,部分在其前端塞进金属或盘成螺旋状)一成不变的圆柱状形态。随着药液的不断滴入,似钟摆的液囊宛如食糜团悬挂在充满药液的胃腔里,一旦激活紧张性胃收缩,随着胃收缩,很容易把食糜团推出幽门进入十二指肠。液囊后面仍不断有药液滴入,进一步推动液囊往下运行。进入小肠的药物吸收发挥效应,进一步加速胃肠蠕动,最终使导管快速到达空肠。
(文/小编)