慢阻肺早期用药可改善肺功能

欧洲呼吸学会（ERS）第十九届年会上，国外学者报告的UPLIFT研究的回顾性分析数据显示，噻托溴铵应用于早期（严重程度为II级或中度）的慢阻肺患者，可显著减少肺功能的年下降率且具有统计学意义。该研究对全球37个国家近6000名慢阻肺患者进行了为期4年的随机双盲对照观察，研究结果意味着噻托溴铵能显著延缓早期慢阻肺患者疾病的进展。

　　

　　点  评

　　本次欧洲呼吸学会年会汇聚了世界各国近2万名呼吸病研究专家和学者。在会议上，专家们交流了慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺部感染、肺部肿瘤、肺血管病等多个领域的最新研究成果。其中，UPLIFT研究作为首个大样本量、长期治疗的研究，显示出长效抗胆碱能支气管舒张药物对早期慢阻肺患者持续有效，成为慢阻肺疾病治疗的一个里程碑式的研究。研究显示与安慰剂比较，治疗组4年可减少使用支气管扩张剂后肺功能（第1秒钟用力呼气容积，FEV1）的年下降率，使这些早期患者发生急性加重的风险也显著降低（减少了18%），改善健康相关生活质量，并有降低慢阻肺患者死亡率的趋势，反映出对COPD临床进程有积极的治疗作用。

　　慢阻肺的社会和经济负担越来越重，早期误诊漏诊和缺乏早期治疗是其重要原因。肺功能检查是目前诊断慢阻肺的金标准，有助于发现早期无症状或症状不明显的慢阻肺患者，及早采取包括戒烟及药物在内的治疗手段。此次研究的最新数据证实了对于慢阻肺患者早期药物治疗可以改善患者的肺功能，增加了人们早期采用长效抗胆碱能支气管舒张药物治疗慢阻肺疾病的信心。

　　广州医学院第一附属医院  郑劲平