本报讯 (记者谭 嘉)世界卫生组织8月21日公布甲型H1N1流感患者的抗病毒药物使用指南。世卫组织指出,对没有并发症的患者不需要给予抗病毒治疗,但对于病症严重或者病情开始恶化的病人,则应尽快使用奥司他韦(达菲)进行治疗。
世卫组织认为,从世界范围来看,大多数感染了大流行流感病毒的病人都会持续出现典型的流感症状,即便没有采取任何治疗措施,也会在一周内完全康复。因此,无需对未出现并发症的患者给予抗病毒药物治疗。
对于那些起初就呈现严重病症或者病情开始恶化的病人,世卫组织建议在出现症状后的48小时内使用奥司他韦进行治疗。在没有奥司他韦或者不能使用奥司他韦时,可用扎那米韦(乐感清)治疗。世卫组织强调,这一建议适用于所有群组的病人,包括孕妇及婴幼儿。
世卫组织建议,对患有基础性医学病症且有可能罹患更严重疾病者,一旦出现症状,临床医生应尽快使用奥司他韦或者扎那米韦进行治疗,而不必等待实验室检验结果。世卫组织还建议孕妇在出现症状之后,也要尽快接受抗病毒治疗。
世卫组织建议,针对患有重症或者病情出现恶化的患儿,应迅速给予抗病毒治疗。这一建议针对5岁以下的所有儿童,原因是该年龄组的儿童病情加重的风险比较高。
世卫组织同时指出,有些病人在出现症状后的第5天或者第6天,会遇到临床状况突然快速恶化的情况。这类病人需要在重症监护室接受治疗,除了抗病毒药物外,还应采用其他治疗方法。遇有重症或者病情恶化的病例时,临床医生应考虑使用更大剂量的奥司他韦,用药时间也应更长。
世卫组织还提醒临床医生、病人及其家属,当感染甲型H1N1流感的确诊或者疑似患者出现呼吸急促、呼吸困难、脸色发青、血痰或色痰、胸痛、精神状况异常、持续高烧3天以上、低血压等任何一种危险体征时,应给予高度重视。