本报讯 (记者李天舒 通讯员高 健)近日,由中国科协和中国科技新闻学会共同推荐的《中华医学杂志》一篇优秀研究论文报道,上海交通大学附属国际和平妇幼保健院何奇等一项回顾性研究表明,雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2三者检测结果均为阴性的乳腺癌患者,其总体生存率低于以上3项检测非阴性患者,并更易发生淋巴结转移。
据介绍,乳腺癌的治疗有多种预测因子,医学界将乳腺癌分为5个亚型,每个亚型有各自雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2的表达特征。国外有研究报道,“三阴”乳腺癌更易侵袭和转移,预后较差。我国“三阴”乳腺癌患者的预后情况如何,一直是业内追踪的课题。
研究人员将复旦大学附属肿瘤医院从1993年到1997年收治的、经病理确诊的690名乳腺癌患者进行了回顾性分析,结果显示,“三阴”性和“非三阴”性乳腺癌患者的5年总生存率分别为79.67%和88.59%,10年总生存率分别为63.15%和83.28%,说明“非三阴”性患者比“三阴”患者预后要好。研究结果还显示,“三阴”与“非三阴”的生存差异在术后36个月内明显,说明治疗后的第1年~第3年是“三阴”乳腺癌的复发危险高峰期。
研究人员指出,本研究还需要更大样本量的观察。目前对“三阴”性患者缺少治疗靶点,预后差是否因为独特的调控机制存在目前尚不明确,如能进一步揭示其中的机制,将为扭转“三阴”预后差打开一扇希望之门。