GSK行贿案引发医药反腐暴露药品定价机制问题

GSK行贿案引发医药反腐

葛兰素史克行贿案除了“斩获”最高30亿元罚款的看点外，更暴露出药品定价机制存在的问题。葛兰素史克行贿案无疑成为2014年医药领域反腐活动的开端，并加速推动了药价改革方案的出台。

2014年9月19日，伴随法槌的应声落下，持续发酵一年之久的葛兰素史克(中国)投资有限公司(以下简称GSK(中国))行贿事件终于彻底告一段落。

当日，长沙市中级人民法院依法对GSK(中国)和该公司前总经理马克锐等人对非国家工作人员行贿、非国家工作人员受贿案最终作出当庭宣判。

宣判结果显示，GSK(中国)被判罚金人民币30亿元，马克锐等被告被判有期徒刑二至四年。与此同时，GSK(中国)方面在宣判当日正式向中国消费者道歉，表示服从判决，不会上诉。

而这在业内人士看来，GSK(中国)行贿案除了“斩获”最高30亿元罚款的看点外，更暴露出药品定价机制存在的问题。GSK(中国)行贿案无疑成为2014年医药领域反腐活动的开端，并加速推动了药价改革方案的出台。

GSK行贿案引发医药反腐

2013年3月，一家不做旅行业务，营业额却高达数亿元的旅行社进入公安部经侦局的视野。公安人员调查后发现其收入来源多来自为GSK(中国)等跨国药企承办培训会所得，而所谓培训会实则是以培训名义进行商业贿赂活动。

4个月后，在掌握一定证据的情况下，由公安部统一指挥，长沙公安机关与北京、上海、郑州等地公安机关相互配合下，GSK(中国)的赵虹燕、梁宏、黄红、张国维4名高管被依法采取刑事强制措施。GSK(中国)行贿事件至此彻底被曝光。

而此后经过近10个月的案件调查，一条跨国药企商业贿赂利益链也逐渐清晰:GSK(中国)及其相关责任人，利用贿赂手段谋求不正当的竞争环境，同时将贿赂成本预先摊入药品成本，导致药品行业价格不断上涨，以此将贿赂成本转嫁给患者，牟取非法所得。

在GSK(中国)行贿事件发生后，包括美国雅培制药、英国阿斯利康、瑞士诺华等跨国制药巨头的不同地区办事处也陆续被当地工商部门拜访。而医药巨头法国赛诺菲公司紧随其后被曝因借“研究经费”名义向北京、上海、广州等79家医院的503位医生行贿而被上海、北京和广东省相关部门进行调查。

与此同时，受行贿事件的影响，在医药界也引发了一场拒绝医药代表进医疗场所的“大行动”，目的就是为了打破药企和医院之间的利益链条。

2014年11月13日，广东省卫生和计划生育委员会召开第二期行风专项治理情况通报会，会议点名批评了广州五家医院的医生与疑似医药代表有接触、交流，并要求认真查找原因，加大力度，认真整改。

这也引发了连锁反应，致使广州多家医疗机构采取保安抓住医药代表有赏、张贴告示敬告、内部严律医生接触医药代表等措施严防医药代表进入医院。而这场反医药代表运动在2014年也迅速蔓延到山东、河南等各省市地区。

更加不幸的是，医药代表还遭到了来自自己东家的“背后一刀”。

据了解，GSK(中国)自行贿事件发生后就在裁减医药代表，而中美上海施贵宝制药有限公司也正在大幅度裁减医药代表，并涉及千人左右。

GSK行贿案暴露药品定价机制问题

GSK(中国)行贿事件在直接影响医药代表这个群体的生存与转型的同时，更加暴露了医药体制中的药品定价机制存在的问题。

“当所有的药企都成了‘坏人’，它们是违法的，但也同样说明问题的根源并不在于它们。归根到底整个医药行业暴露出来的问题，包括商业贿赂的问题，都是整个行政定价机制造成的。”北京大学政府管理学院教授、新医改课题专家顾昕此前在接受法治周末记者采访时表达了自己的观点。

史立臣也赞同上述观点，认为医药行业表现出的乱象，包括GSK(中国)行贿案的发生，根本原因出在体制上。“最需要解决的是医生获益的问题即医生通过医术去获益还是通过药品去获益。而在整个医疗体制上，它对于这部分的设计没有发挥作用。医和药如果能够真正的分开，由国家全额支付的方式来解决医和药的问题。切断医生在开药上的利益分配，那么所有问题也就彻底解决了。”

据了解，此前国家发改委办公厅将《推进药品价格改革方案(征求意见稿)》专门发函到8家医药行业协会，征求相关意见，放开药价管制方案正在快速推进。而业内人士认为，GSK(中国)行贿案无疑也间接起到了一定的促进作用。