负压封闭吸引术促伤口愈合

南京军区福州总医院附属第一医院烧伤整形科主任 詹新华

　　患者姚华的臀部褥疮破溃已经3个月，入院检查时伤口已经如成人拳头大小。医生采用多孔敷料负压封闭技术，为其进行治疗。在短短8天的时间里，患者的伤口就基本愈合，而且为后期植皮手术提供了良好的基础。多孔敷料负压封闭技术治疗难愈性创面，比常规方法的愈合速度快50%以上。

　　皮肤慢性溃烂、褥疮、糖尿病手足坏死、电击伤、感染等造成的难愈伤口很常见。此类伤口由于局部血液循环差、范围大、有坏死组织、患者营养状况差、合并感染等因素，常造成伤口愈合困难。目前，临床上仍大多选择皮瓣转移或植皮手术治疗。若因病人情况特殊不能手术，则只能靠长达数月的更换敷料来解决。但效果不理想，治疗费用高，治疗周期长。

　　从国外引进的负压封闭吸引技术，使用聚氨酯薄膜和医用高分子泡沫敷料，在特殊的负压引流管持续的负压作用下，紧贴伤口引流。创面的各种渗出物经由泡沫敷料中的微孔和引流管被及时排出。

　　这项技术将传统的“点状引流”变为“片状引流”，因而引流更彻底。在负压吸引作用下，不受创腔“低位”的限制，创面各部位的渗血、渗液均能及时排出。细菌的生长环境被祛除，感染自然容易控制。同时，此种治疗还能明显改善创面血液循环，加速肿胀消退，强烈刺激肉芽组织的增生。

　　此外，透明贴膜的半透膜性质，一方面可将创面封闭，阻止外来细菌的入侵，减少感染机会；另一方面又能起到良好的透气作用。该技术的优点还在于使用简便，可减少换药次数，减轻患者痛苦，缩短住院时间及降低医疗费用。    （吴  志  葛建伟整