江西八名卫生院长被药品回扣吞噬

高额的药品回扣利润，在心中激起贪欲的漩涡，一旦不能自控，就容易被漩涡“吞噬”。江西省铅山县的8名乡镇卫生院院长，对此有共同的痛苦悔悟。近日，经江西省铅山县检察院提起公诉，陈为、傅中等8名乡镇中心卫生院院长因犯受贿罪，均被法院作出了有罪判决。

从就诊台到麻将桌

陈为今年44岁，是铅山县一个乡镇中心卫生院院长。在乡镇医疗一线工作15年，陈为赢得了不少荣誉，尤其是在抗击“非典”期间，他工作积极、医术精湛，因贡献突出，先后被评为市、县医疗行业的先进个人。2007年，他走上了院长的领导岗位。

走上新岗位的兴奋劲儿过后，乡镇卫生院的现状，让陈为没少伤脑筋。据陈为供述，医院经费短缺的问题，困扰了他很久。2012年1月，他的烦心事终于迎来了“转机”，上饶市一家医药公司的业务员小陈(仍在侦查中)给他送来了“福音”。

小陈为了拓展药品销售业务，主动找到陈为，许诺给他和医生等工作人员高额回扣。考虑到医院的药品是通过全省医药网络采购服务平台统一购进，并不会因为他们有没有收受回扣而改变定价，加上卫生院的工资福利不高，日常开销又比较大，陈为答应了小陈的提议，由卫生院采购小陈公司的相关药品，所得的回扣陈为分得一半，开处方的医生和药房工作人员分得另一半。

和小陈公司建立利益输送关系后，那些利润空间大、回扣标准高的药品，被卫生院大量采购。给病人多开药品，开回扣金额大的药品，成为陈为和医生们的默契。从2012年1月至今年4月，陈为在两年间共收受回扣20.8万余元。

没有经费问题掣肘，滋生了陈为的惰性，他在就诊台上花的时间越来越少。相反，在麻将桌前，他的身影多了起来。

从一个蔓延到一片

陈为所在的乡镇中心卫生院经费问题，在铅山县各乡镇中心卫生院并不鲜见。当医药代表小陈和陈为达成“共识”后，她紧接着同其他7个乡镇中心卫生院的院长洽谈“业务”。

小陈的“业务”进展得非常顺利。“我开始是不同意的，但是知道别的院长都在收这个钱，想想应该没事，后来也就拿了。”一名卫生院院长在检察机关提审时这样供述。

药品回扣像病毒一样，将这些卫生院院长都“传染”上了。他们每个月像领固定工资一样，从小陈手里心安理得地接过当月的回扣款，业务量大的乡镇中心卫生院一个月有两三万元的回扣，少的也有几千元。有的卫生院院长落网后，辩称收受医药回扣既利己又不损人，反正药品都是固定定价，拿不拿回扣对患者没有什么影响和损害。

事实上，因为利益驱动，这些收受了回扣的乡镇卫生院在采购药品时，自然会青睐并大量购买那些单价高、有回扣的药品，对一些药效好但价格低的药品，大多会选择性忽略。处方一张张开出，直接增加了患者的经济负担，造成了恶劣的社会影响。

从小线索深挖到窝串案

今年以来，铅山县检察院开展了集中查办和预防发生在群众身边、损害群众利益职务犯罪的专项行动。该院反贪干警在一次走访村民过程中，通过和村民拉家常，了解到陈为经常参加赌博，“彩头”较大，为人也比较豪爽、大方等情况。

该院干警意识到，如果村民反映属实，那么陈为作为乡镇中心卫生院的院长，生活消费情况和他的收入水平，有较大出入，背后可能存在贪污受贿等职务犯罪。他们立即向院领导汇报了这一线索，经过线索评估，该院认为该线索具备成案价值，通过快速出击，对铅山县十余家乡镇卫生院展开调查，依法先后对陈为、傅中等8名卫生院院长立案侦查。

立案侦查后，该院考虑到群众看病需求，主动与该县卫生局沟通联系，明确了宽严相济的办案原则，除报请上级检察院决定逮捕了涉案金额在20万元以上、案情较复杂的陈为、傅中两人外，对配合调查的其他卫生院院长，采取取保候审的强制措施。在向其他医生、药房工作人员调查取证时，该院也尽量选择医生轮休时间进行，兼顾了群众看病与案件调查推进的需求。

该院办案人员通过询问证人、调取医药平台购药流水台账、现场勘查药品库房等方式，固定了证人证言和相关物证，形成了扎实的证据链，最终，8名犯罪嫌疑人对收受药品回扣的事情供认不讳。

这一系列案件提起公诉后，在法庭审理环节，有一名卫生院院长的辩护人出示了当地村民联名签署的请愿书，指出该名被告人是当地名医，多年扎根基层、任劳任怨、治病救人，希望司法部门能够酌情从轻处理。

综合考虑8名被告人全部退赃等情况，法院依法作出一审判决，认定陈为、傅中等8名卫生院院长构成受贿罪，判处陈为有期徒刑四年零六个月，并处没收个人财产15万元，判处傅中有期徒刑四年，并处没收个人财产20万元，对其他6名被告人分别宣告了一年至三年不等的缓刑。对相关涉案医生及药房工作人员，公安机关以涉嫌非国家工作人员受贿罪正在调查处理中。

案件办结后，该院向县卫生局发出检察建议，建议尽快做好相关乡镇中心卫生院院长的公开选任工作，保障卫生院各项工作正常运转，得到采纳。在法院依法对8名卫生院院长作出有罪判决后，县卫生局按照规定注销了他们的医师执业资格，并对案发单位空缺岗位进行公开选任。