药理学研究：临床的前哨进展

由中国药理学会、俄罗斯药理学会联合主办，哈医大承办的第三届中俄药理学研讨会近日召开。大会就肾脏药理学、神经药理学、心血管药理学、抗炎免疫药理学、分子生物技术等数十个领域的最新成果进行了研讨。

　　控制微量蛋白尿可防糖尿病肾病

　　糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一，一般认为目前对本病无特效疗法。微量蛋白尿是糖尿病肾病的早期报警信号，日本药理学者的最新观点认为，减轻或彻底治愈微量蛋白尿是完全可能的。在早期的多因子调控研究中，日本学者发现肾素-血管紧张素系统阻断药在减轻微量蛋白尿的过程中能发挥重要作用；通过减少微量蛋白尿，可明显降低心肌梗死、心绞痛、充血性心力衰竭等心血管疾病和肾病的发病风险及首次发病率。

　　肾脏钾离子处理机制的新发现

　　血钾浓度维持在相对狭窄的正常范围内，对保持神经元、心肌细胞和骨骼肌细胞的功能是十分必要的；无论高血钾还是低血钾都将引发致命性的心律失常。美国学者发现，严重影响肾脏钾离子分泌的因素有很多，其中高钾摄入可激活细胞色素P450氧化酶和血红素加氧酶-1，这两种酶的激活增加了钾通道的活性。专家指出，这项肾脏钾处理的新机制和新发现，对今后临床防范致命性心律失常提供了科学依据。

　　抗心律失常新靶点被成功锁定

　　对于心力衰竭与恶性心律失常的关注，也使中国学者在这方面有了重要的建树。通过大量基础研究和临床实验，我国专家成功锁定了新的抗心律失常靶点——小核苷酸。小核苷酸为大约22个核苷酸组成的非遗传编码物质，冠心病患者体内小核苷酸表达可增高2.8倍。研究结果提示，抑制小核苷酸有助于降低心源性猝死的发生率，这为人们探索临床治疗新方法及研制抗心律失常新药物带来了新思路。

　　（衣晓峰  陈英云整理）