肿瘤姑息治疗不再无可奈何

本报讯（记者罗刚）在日前中国抗癌协会主办的肺癌关注月义诊活动上，专家表示，随着肿瘤治疗不断进展，肿瘤姑息治疗如今已不是无可奈何的代名词了。　　著名肿瘤专家、中国工程院院士孙燕教授指出，既往肿瘤治疗追求的是将肿瘤细胞赶尽杀绝，如果不能根除所有肿瘤细胞，则被认为疾病没有治愈，这样的治疗也常被认为是姑息性的，带有一点无可奈何的味道。中国医科院肿瘤医院副院长石远凯教授告诉记者，以晚期非小细胞肺癌为例，传统的细胞毒类药物无法治愈这类病人，治疗后的中位生存期不足一年，确实是一种姑息性治疗。然而，近年来随着肿瘤分子靶向治疗的兴起，肿瘤治疗理念也随之发生了变化。通过分子靶向药物可以有效调控肿瘤细胞各种异常的信号传导通路，抑制肿瘤组织的血管新生、肿瘤细胞的增殖和侵袭转移，加速肿瘤细胞的死亡，控制病情发展，使得人体与肿瘤“和平共处”成为可能。姑息性治疗由此成为一种积极的治疗态度和一种可供选择的治疗策略。　　现代的姑息性治疗，是对已不能根治病人的一种积极而全面的治疗，使肿瘤病人在不影响生活质量甚至不影响正常工作的情况下“带瘤生存”，显著延长病人的生存时间，这在晚期非小细胞肺癌、惰性淋巴瘤等一些类型的肿瘤中已经实现。很多肿瘤病人经过这种合理的治疗，可以实现肿瘤细胞不再生长的目标，从而像高血压、糖尿病等慢性疾病一样，依靠药物维持进入一种“治不好也不要命”的状态，因此，WHO已把恶性肿瘤纳入了慢性疾病的范围。石远凯说，虽然作为慢性疾病，目前人类对恶性肿瘤的控制程度和可供选择的治疗药物与高血压、糖尿病相比还有不小的距离，但随着研究的不断深入，对恶性肿瘤的治疗手段也会更加丰富，姑息性治疗同样能够造福病人。