哮喘病流调有新发现

本报讯记者刘燕玲从前不久结束的首届国际中西医结合变态反应学术会议上获悉，天津市哮喘联盟对16家医院793名哮喘病人的哮喘流调表明：成年以后发病者占大多数；环境因素及食物、药物、刺激气体可诱发哮喘；精神因素对哮喘发病起一定作用。　　此次调查的门诊和住院哮喘患者年龄为14岁至82岁，学龄前发病者占9.46％，8岁至20岁发病者占11.94％，21岁至40岁发病者占39.59％，40岁以上发病者占39.01％。发病10年以上者为44.36％，城市成长者为74.23％，农村成长者为25.76％，幼时上呼吸道感染病毒者为13.37％，感染细菌者为12.11％。　　从发病诱因看：吸入过敏源依次为花粉、室尘、螨虫、动物皮毛、霉菌；有害气体依次为刺激性气体、烟雾、油漆、杀虫剂、装修材料；食物依次为海鲜、牛羊肉、牛奶、干果、水果、豆类、蛋类；精神因素依次为抑郁生气、精神紧张、社会压力、恐慌、兴奋；气候季节因素发病者以冬春秋夏递减。　　从家族及诊治情况来看，父母有哮喘者达21.44％，兄弟姐妹有哮喘者达6.43％，子女中有哮喘者达2.65％，有明显家族性。在治疗上，2/3患者使用了哮喘指南推荐的激素，但有半数患者使用了不宜使用的抗生素。　　专家介绍，以往对哮喘发病率的研究多集中在儿童。此次调查发现，20岁以后发病者接近80％，与既往报道多为儿童期发病不同，可能是部分儿童患者成年后自愈或病情稳定。值得注意的是，精神因素对哮喘的发病有一定作用，这对哮喘的心理治疗提出了更高的要求。该调查还发现，群众及基层医生对哮喘的防治知识都不够了解。