【七问七答】儿童流感知识科普

前言：寒冬来袭易感冒，小儿感冒易高发，若是不加以重视，小小感冒也将酿成大病，后患无穷。为呼吁家长朋友加强关注，呵护孩子健康。医药零售行业益丰大药房连锁股份有限公司、深圳市海王星辰健康药房连锁有限公司、云南健之佳健康连锁股份有限公司等连锁药店携手各大医院儿科专家，共同倡导“感冒要重视，流感要早治”。发现感冒，一定要及时治疗，以免危害健康。

每到冬季，肆虐张狂的，除了凛冽的寒风，还有可怕的流感。它们无孔不入，最爱攻击抵抗力较弱、免疫系统发育未健全的儿童，使患儿难受，家长心忧。对于流感，你了解多少呢?

什么是流感?

流感是流行性感冒的简称，它是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒由于内部结构不同，分为甲、乙、丙(又称A、B、C)三型。不同型的流感病毒又分为很多亚型，因为流感病毒亚型多样，结构多变，突变频繁，所以人群中每年感染的亚型几乎都不相同，造成了儿童年年到流感季节几乎都会被感染和发病。

流感是传染病吗?

流感属于丙类传染病，它的传染源是患者和隐性感染者，主要的传播途径是呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过接触传播。易感人群是一些抵抗力差的孕妇、年幼儿童、老年人和患有慢性疾病的人群。

患儿感染了流感病毒但是还没有出现明显症状的时期叫做潜伏期，一般为1-4天(平均2天)。出现了临床症状的时期叫做发病期，大概5-10天。从潜伏期到发病期都有传染性。一般来说，感染者在发病期前1-2天就开始排出病毒，在发病后24小时内排毒达到高峰。流感很容易在儿童中爆发流行，小于2岁的儿童的流感住院率是最高的。儿童还常常作为传染源把流感病毒传给家庭成员，或带到学校和社区。

流感和普通感冒一样吗?

流感和普通感冒不一样，普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒或呼吸道合胞病毒等引起的非传染性疾病，季节性不明显，通常不发热，无寒战，几乎很少有全身症状和并发症，并且病程短(1-3天)，病死率很低。

而流感有明显的季节性，一般冬春好发，儿童感染流感病毒后表现为急性起病、发热(可达39~40°C)，伴畏寒、寒战。还会出现头痛、肌肉和关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。严重的患儿还会有中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等并发症。婴幼儿流感临床症状一般不典型，新生儿流感很少见，但容易合并肺炎、脓毒症，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。病程大约为5-10天，合并全身症状和并发症的患儿死亡率很高。

如何判断孩子是否得了流感及病情的严重程度呢?

在流感流行的季节，孩子出现发热且伴全身症状，一定要回忆孩子发病前7天是否曾与流感患者密切接触过;如果怀疑流感，要及时到医院进行流感病毒检测，若为阳性，即可确诊。

如果患儿出现了精神差、神志改变、呼吸困难、严重呕吐、腹泻、脱水、少尿等症状中的一项或多项时，要怀疑重症流感，必须立刻住院治疗。

流感和普通感冒一样吗?

得了流感不要惊慌，首先应在家隔离两周，并在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，合理使用对症药物，避免盲目使用抗生素。目前抗流感病毒的药物有：口服奥司他韦、吸入扎那米韦和帕拉米韦注射液。可用于1岁及以上儿童的治疗(和预防)，

已经确诊和临床怀疑流感的患儿，都应该使用抗病毒药物治疗，最佳给药时间是在流感症状出现48小时以内，但在症状出现96小时后给药也是有一定疗效。对于重症患儿，家长应该及时入院进行呼吸循环方面的支持治疗。

注射流感疫苗

注射疫苗是预防流感首选的最有效的措施，可以明显减少儿童流感的发生。目前国产流感疫苗安全、有效，可用于≥6月龄人群接种。

接种流感疫苗后，少数儿童可能会出现注射部位一过性局部反应，如红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等，均属于正常现象，最好是在接种后留观半小时后离开。回家后注意休息，继续观察有无迟发不良反应。

流感疫苗对大龄儿童的保护效果可能优于低龄儿童。在流感疫苗接种半个月左右人体就会制造大量的抗体足够抵御流感病毒。由于我国各地每年流感活动高峰出现时间和持续时间不同，为了保证受种者在流感高发季节前能够获得免疫保护，建议在疫苗可接种后尽快接种，未接种者在整个流行季节都可以接种。

       怎样预防流感?

　　除了接种流感疫苗，还应该做到：

　　第一、 保持室内空气流通

寒冷的冬季，呆在有空调或者暖气的室内，要保证室内环境清洁，空气清新，并做好通风工作，避免病毒滋生。同时也要有效预防烟尘，家长可在家中放上加湿器,保证房间湿润，避免干燥的冷空气刺激呼吸道。

　　第二、个人防护

注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，不随地吐痰，在咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住鼻口，尽量少去人流聚集的地方，出入人员密集的场所注意佩戴好口罩，在流感高发的冬春季节，可以适当在室内熏醋。

　　第三、养成良好的个人生活习惯，

多吃富含维生素C的水果、蔬菜，营养丰富的食品，保证足够的睡眠，多饮水，多锻炼，增强体质，提高免疫力。

　　第四、常备预防药物

家中常备抗病毒药物，在出现咽喉肿痛、牙疼、嗓子疼等流感先兆时早期(尽量于暴露48h内)服用，常用药物有奥司他韦，连花清瘟胶囊等。

患流感不但给患儿带来痛苦，也增加父母和社会的压力与负担，家长和医护人员都应该共同努力，对流感患儿早识别、早诊断、早治疗，筑起坚固的保护屏障，呵护祖国的小苗们茁壮成长。

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