最新!北京朝阳医院呼吸科与武汉肺科医院携手发现,新冠肺炎的传染性明显烈于H1N1甲型流感,但其整体病死率为4%(中国数据),显著低于H1N1甲型流感的17%(加拿大数据)。新冠肺炎肆虐全球,如何区别甲型流感与新冠肺炎、甲型流感一般发烧几天也成为各大门户网站的热搜话题。还有一些家长在阅读小儿豉翘清热颗粒说明书后也提出,类似的中成药物能否防治甲型流感?
甲型流感与新冠肺炎有啥不同?
首先,病原体不同。甲型流感是由甲型流感病毒引起的,而新冠肺炎是由2019新型冠状病毒引起的。其次,症状不同。甲型流感主要表现为高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身症状,呼吸道症状如咳嗽、咳痰症状较轻,病程多持续约一周。而新冠肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现,部分可出现鼻塞、流涕、腹泻、味觉嗅觉丧失,重症多在一周后出现呼吸困难、休克。再次,流行特征不同。甲型流感具有季节性和地域性,冬春高发;而新冠肺炎传染性强,目前尚无证据证实其是否具有季节性。不过甲型流感和新冠肺炎都造成了世界范围的流行,严重影响到我们的生活。
甲型流感一般发烧几天?听听专家如何解答。
《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》中指出:无并发症者呈自限性,多于发病3-4天后发热逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需较长时间;可若是出现了并发症,如肺炎、神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓毒性休克等,那甲型流感一般发烧几天就难有标准答案了。所以别管甲型流感一般发烧几天,及早治疗,最大程度上防止并发症出现是关键。
中成药防治小儿甲型流感,NO!
许多人都知道中成药治疗普通感冒效果不错,但能否防治甲型流感,那可知之甚少。以小儿豉翘清热颗粒为例,小儿豉翘清热颗粒说明书上写到:主治疏风解表,清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证,症见:发热咳嗽,鼻塞流涕,咽红肿痛,纳呆口渴,脘腹胀满,便秘或大便酸臭,溲黄。小儿豉翘清热颗粒说明书写的太专业,简单来说,就是小儿在感冒后容易出现不想吃饭、脘腹胀满、便秘或大便酸臭等,这些都属于小儿豉翘清热颗粒说明书提到的风热感冒挟滞证,可以服用该药物治疗,但和甲型流感却是风马牛不相及。翻阅国际各大指南,如《2019PHE指南:应用抗病毒药物治疗和预防季节性流感》、《APP儿童流感的预防与控制建议(2019-2020)》中均未发现中成药可以防治甲型流感的证据。
怀疑自己得了甲型流感怎么办?来抄作业了。
美国感染病学会(IDSA)2018年发布的《季节性流感的诊断治疗预防与暴发处理》中建议:对于疑似或确诊流感患者,临床医生要尽早使用神经氨酸酶抑制剂,如口服奥司他韦。《中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2019年)》中列引大量临床研究发现,奥司他韦可使流感患者症状缓解时间缩短21%,病情严重程度减轻38%,并发症下降44%,住院率下降63%。如此看来,奥司他韦对于甲型流感一般发烧几天,给出了令人鼓舞的答案。
我国常用的是自主研发具有独立知识产权的可威磷酸奥司他韦,可威于2019年初通过了国家药监局组织的仿制药质量和疗效一致性评价。耐药性方面,流感病毒对可威的耐药率总体保持在较低水平。可威磷酸奥司他韦颗粒剂为全球独家专利,其独创的颗粒剂型,可以为儿童及吞咽困难的患者提供更为便利的服药方式及更为精准的剂量控制。
新冠肺炎疫情不断蔓延之际,甲型流感的威胁同样不容小觑。与其研究小儿豉翘清热颗粒说明书,还不如一旦出现类似流感的症状,48小时内口服可威,把危险降到最低,努力让甲型流感可防可控。
参考文献
1.TangX,DuR,ShiH,etal.ComparisonofHospitalizedPatientswithAcuteRespiratoryDistressSyndromeCausedbyCOVID-19andH1N1.Chest.2020Mar26.
2.流行性感冒诊疗方案(2019年版).
3.2019PHE指南:应用抗病毒药物治疗和预防季节性流感.
4.中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2019年).