2019年5月13日,拜耳公司宣布其子宫内膜异位症治疗新药唯散宁(地诺孕素片)在我国获批上市。
据悉,地诺孕素片是专门为治疗子宫内膜异位症而研发的药物,其可有效减轻疼痛、缩小病灶、降低术后复发率,可以长期安全使用,提高患者的生活质量,是子宫内膜异位症的一种全新治疗选择。该药物的上市获得了患者及临床医生的高度关注。
内异症治疗难题,迎来全新治疗选择
子宫内膜异位症(简称“内异症”)是女性常见的慢性疾病,是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置,异位的组织随月经周期而出血脱落。主要临床症状有痛经、不孕、包块、月经异常等。育龄期女性的患病率在5%-10%1,2。据不完全统计,中国内异症患者有2000万,且该数量还在持续上升中。由于内异症使患者的生命质量严重受损,生育能力下降,并影响工作效率,需反复就医,严重影响患者生活和劳动能力,给家庭和整个社会都带来沉重的负担3-5。
▌既往治疗选择:
异位症的治疗,主要有手术及药物治疗。手术治疗为内异症的主要方法之一。内异症手术治疗的疗程短,尤其适合纤维化多、粘连紧密、药物不易奏效的重症者。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。但由于子宫内膜样组织出现在子宫腔以外的部位,其病变广泛,形态多样,极具侵袭性和复发性,术后5年复发率高达40-50%,需要长期管理6。因此,药物治疗尤为重要。
目前常用的内异症治疗药物虽种类繁多,各具优势,但也各有临床局限性,无法完美解决内异症的治疗难题,如:
1.非甾体类抗炎药:止痛效果一般,且有明显胃肠道副反应,对疾病的进展无抑制作用;
2.传统高效孕激素:对内异症治疗特异性不高,需较大剂量使用才能见效,因此使用期间常见体重增加、肝功能异常等副作用;
3.促性腺激素释放激素激动剂类药物(GnRH-a):对内异症疼痛和病灶的抑制作用均很显著,但使用期间会导致明显的骨质丢失、潮热盗汗等不良反应,使患者难以坚持,而不能长期使用。
▌最新治疗选择:
今年5月,一种专为治疗内异症研发的新药在中国上市——地诺孕素片。它的到来给中国内异症患者带来了新的希望。
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